被大汽车碾压会怎么样：伤情与自救要点

被大汽车碾压会怎么样，人体在大型车辆轮胎碾压下，骨骼、内脏、血管会发生大面积破损，多数情况下会出现多发性骨折、脏器破裂、大出血，受伤后你不能随意移动身体，要立刻呼喊旁人拨打120急救电话，只有未被轮胎持续压住、呼吸道通畅、意识清醒的伤者，才可以在旁人保护下轻微调整头部位置，卡在车轮下方且车辆未固定时，绝对不要自行挪动肢体，二次拖拽会大幅加重血管撕裂与内脏出血，伤者如果出现意识模糊、口鼻涌出鲜血，存活概率会明显下降。

被大汽车碾压：身体损伤分类

轮胎的重量与挤压冲击力会顺着体表向内传导，浅层皮肤会出现大面积挫伤、撕裂伤，皮下组织被压碎形成巨大血肿，骨骼层面多为粉碎性骨折，骨盆、下肢长骨是最容易受损的部位，骨盆骨折常伴随盆腔内血管断裂，短时间内流失大量血液。胸腔和腹腔内脏会受到钝性挤压，肝脏、脾脏、肾脏容易发生破裂，肺部受压后可出现血气胸，气体和血液积聚在胸腔，阻碍肺部扩张，造成呼吸困难。神经也会受到牵拉和压迫，受压区域会快速失去知觉，部分神经损伤属于不可逆损伤。

碾压损伤分直接碾压伤与挤压震荡伤，轮胎直接压过的部位损伤最重，震荡伤出现在远离受压点的内脏，即便体表伤口很小，内脏也可能存在破裂出血。

被大汽车碾压：现场急救操作

旁人发现伤者被车轮压住，第一件事是固定车辆，拉手刹、垫上三角木，防止车辆滑动再次碾压伤者，不要尝试徒手抬动大型汽车，普通人力量不足以抬起车身，贸然抬车容易造成车辆滑落，加重伤害。优先检查伤者呼吸，口腔内有呕吐物、血块时，用干净布料轻轻清理，保持气道开放，不要给伤者喂水喂食物，伤者意识不清时，液体容易呛入气管引发窒息。出血部位可以用干净布料加压包扎，骨折部位不要强行复位，只用硬板、硬纸板简单固定肢体。

拨打急救电话时，需要明确告知接线员伤者被大型车辆碾压、具体位置、伤者意识状态和明显出血情况，方便急救中心调配创伤急救资源。

被大汽车碾压：伤情预后边界

损伤预后和碾压部位、车辆重量、受压时长、急救到达时间存在较强关联，下肢局部碾压，没有骨盆和内脏破损，急救及时，存在较高救治成功概率；躯干、胸腹部直接被轮胎碾压，伴随多发脏器破裂，即便快速送医，救治难度也会显著上升。2021年中华医学会创伤学分会发布的《严重多发伤救治专家共识》中，明确提到车辆碾压所致多发伤，死亡高峰多集中在受伤后一小时内，也就是创伤黄金救治时段。

该判断的适用边界是伤者无严重基础疾病，现场能在一小时内送达具备创伤中心的医院，有严重心脏病、凝血障碍类疾病的伤者，同等伤情下，风险会进一步升高。

不要拖拽卡在车轮下的伤者。

车辆没有完全停稳，车轮还存在滚动可能时，任何触碰伤者肢体的行为，都可能造成血管进一步撕裂，原本局限的内出血会快速扩散，加快休克进程。伤者肢体被轮胎卡住，等待救援期间，你可以和伤者持续对话，维持伤者意识，安抚情绪，避免伤者因为恐慌加快血液循环，增加失血速度。