抗过敏外用药物有哪些：分类型对照选用

抗过敏外用药物有哪些，主流分为糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺外用制剂、炉甘石洗剂这四大类，糖皮质激素药膏适合急性红肿瘙痒、无破溃的皮炎湿疹，按强度分为弱效、中效、强效，面部、腹股沟等薄嫩皮肤优先弱效，连续使用大多不超过1周；钙调磷酸酶抑制剂适合反复复发的过敏性皮炎、激素依赖部位，没有激素萎缩副作用，初期涂抹容易短暂灼热；外用抗组胺药适合轻度局部瘙痒，起效偏快但持续时间短；炉甘石洗剂只用于没有破皮、渗液的红斑丘疹，皮肤破溃后不能使用，孕妇、婴幼儿优先选择弱效激素或炉甘石，大面积、长期使用强效激素会增加皮肤变薄、色素异常的风险，全身广泛过敏、伴随呼吸困难时，外用药物无法控制，需要尽快就医口服或注射药物。

抗过敏外用药物之糖皮质激素药膏

糖皮质激素药膏是临床使用较多的抗过敏外用药物，依靠抑制局部炎症反应减轻过敏带来的红、肿、痒，按照药效强度划分，弱效常见有氢化可的松乳膏，适合婴幼儿、面部、褶皱部位；中效常见有糠酸莫米松乳膏，适合躯干四肢普通过敏性皮炎；强效常见有卤米松乳膏，仅用于肥厚、苔藓化的慢性皮损，不能用于面部和黏膜。你涂抹时薄涂一层即可，不需要厚敷封包，同一部位长期连续使用会逐步出现皮肤变薄、毛细血管扩张的表现，慢性皮损可以采用间断给药方式降低这类影响。

选药看皮损状态。

抗过敏外用药物之钙调磷酸酶抑制剂

这类药物不含激素，代表药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，多用于特应性皮炎、反复发作的面部过敏性皮炎，适合需要长期维持治疗、不方便持续用激素的位置。药膏刚上皮肤时，不少人会出现几分钟到半小时的灼热、刺痛感，大多会随使用次数慢慢耐受，不适合用于已经化脓、感染的创面，储存条件有要求，部分剂型需要避光冷藏保存，开封后尽快用完。

抗过敏外用药物之外用抗组胺制剂

外用抗组胺药膏直接作用于皮肤组胺受体，缓解局部瘙痒，常见品种有盐酸赛庚啶乳膏、盐酸氯环利嗪乳膏，多用于蚊虫叮咬、轻度接触性皮炎引发的瘙痒，抗炎力度弱于激素药膏，只适合轻症过敏。它的止痒维持时间有限，一天需要多次涂抹，少数人会对药膏辅料产生二次过敏，第一次使用可以先取少量涂在耳后观察24小时，没有发红刺痛再正常使用。

抗过敏外用药物之炉甘石洗剂

炉甘石洗剂属于物理收敛止痒的抗过敏外用制剂，成分温和，适合儿童、孕期人群的轻度过敏，只能用在完整皮肤上，皮肤有裂口、渗液、糜烂的时候使用会产生明显刺痛，还会加重创面刺激。使用前充分摇匀，用棉签涂抹，干了之后会留下白色粉末，不需要刻意擦掉，每天可以多次涂抹，不适合毛发浓密部位，粉末容易结块粘住毛发。

皮肤合并细菌、真菌感染时，单独使用抗过敏外用药物无法解决问题，甚至会让感染范围扩大，出现黄色脓点、渗液发臭，要先做抗感染处理。

单处皮损用药3天瘙痒红肿没有缓解，或是范围持续变大，不要自行叠加多种药膏。

部分抗过敏外用药物属于处方药，强效激素、高浓度他克莫司软膏需要医生评估后开具，不要自行网购长期使用。