哪些抽血检查需要空腹：项目划分与执行标准

哪些抽血检查需要空腹：严格空腹项目包含血糖、全套血脂、血流变、骨代谢标志物、血小板聚集率，生化全套里的肝功能、肾功能、尿酸也需要空腹，执行WS/T661—2020静脉血液标本采集指南，要求禁食8至14小时，最长不超过16小时，仅可少量饮用白开水；血常规、传染病抗体、凝血、糖化血红蛋白无需空腹，仅合并生化项目时才需要遵守空腹要求，若只做甲状腺功能、肿瘤标志物单项，不必刻意空腹。

严格必须空腹的抽血项目

这部分项目受饮食影响极大，只要包含其中任意一项，整份采血都要严格空腹。

可不用空腹的抽血项目

进食不会明显改变这类指标数值，你可以吃完早饭再采血。

血常规、凝血四项、各类传染病筛查抗体、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒艾滋检测、糖化血红蛋白、血沉、大部分肿瘤标志物、单纯甲状腺功能检测。

空腹采血的执行边界

空腹不等于滴水不进。

采血前清晨可以喝50至200毫升白开水，不能喝茶、咖啡、牛奶、豆浆、果汁，否则会造成血脂、血糖假性升高。

空腹时长控制在8至14小时，前一晚20点后停止进食，尽量在上午7点到9点完成采血；空腹超过16小时，会出现血糖、血脂指标反向波动，结果容易失真。

组合采血的判定规则

只要化验单里包含任意一项严格空腹项目，整次抽血都必须遵守空腹要求，不能只给部分项目空腹。

举个例子：同时做血常规+肝功能，因为肝功能需要空腹，血常规也要一并空腹采血。

特殊例外情况

仅单独检测甲状腺激素、肿瘤标志物时，饮食带来的干扰幅度较小，不需要空腹；但如果同时搭配肝功能、血脂检测，依然要严格禁食。