小孩发烧40多度怎么办:先用药再降温,及时就医
小孩发烧40多度,你要立刻给符合月龄的孩子口服对应退烧药,松开全部衣物散热,少量多次喂温水,每半小时复测腋温;2月龄以下婴儿严禁自行喂退烧药,必须直接送急诊;用药后2小时体温仍降不到39℃以下、出现抽搐、精神萎靡、持续呕吐,马上前往儿科急诊,该处理方案来自中华医学会儿科学分会发布的《儿童发热常见问题及应对提示》。
小孩发烧40多度的用药规则
先严格对照月龄选择药物,按照体重计算药量,不要只看年龄预估用量。
| 孩子月龄 | 可选退烧药 | 用药间隔 | 24小时上限次数 |
|---|---|---|---|
| 2月龄~6月龄 | 仅对乙酰氨基酚 | 4~6小时 | 不超过4次 |
| 6月龄以上 | 对乙酰氨基酚、布洛芬二选一 | 4~6小时 | 不超过4次 |
不建议随意交替使用两种退烧药,容易出现药量超标,增加肝肾负担;退烧药只能缓解体温,无法根除感染,不要频繁追加药量。
小孩发烧40多度的物理降温方法
只做安全的散热操作,不要用冷水、酒精擦拭全身。
脱掉厚外套、棉被,保持室内温度在24℃至26℃,开窗通风但避免冷风直吹孩子;用温度低于体表1℃至2℃的温水擦拭颈部、腋下、腹股沟大血管位置,每次10分钟;也可以短时间温水泡澡,洗完立刻擦干保暖。
全程少量多次喂白开水或者口服补液盐,脱水会直接导致退烧药效果变差。
小孩发烧40多度必须立刻就医的红线
这部分条件不能放宽,满足任意一条就要直接去急诊。
第一,2月龄以内婴儿体温达到40℃,无论精神好坏都要就诊;第二,服药满2小时,体温依旧高于39℃,连续高热超过3天;第三,出现热性惊厥,四肢抽动、双眼上翻,发作时长超过5分钟;第四,孩子嗜睡叫不醒、口唇发青、频繁喷射性呕吐、不肯喝水进食,尿量明显变少。
小孩发烧40多度惊厥的应急处理
把孩子平躺放在平整地面,头部侧向一边,解开衣领,清理口鼻分泌物,防止呕吐物呛入气管。
不要掐人中、不要往嘴里塞东西、不要强行按住四肢,避免造成外伤;惊厥停止后立刻送医,持续抽搐不停直接拨打急救电话。

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