小孩扁桃体发炎了怎么办：分情况处理

小孩扁桃体发炎了怎么办，先通过症状区分病毒性或细菌性感染，病毒型以居家护理、退热补水为主，一般5到7天逐步缓解；细菌型常见A组链球菌感染，需要就医做咽拭子检查，由医生评估后开具抗生素，不可自行购买服用。出现持续高热超过3天、吞咽困难无法喝水、呼吸急促、颈部明显肿胀的情况，要立刻急诊。居家护理只适合精神尚可、能正常进食饮水、无呼吸困难的6个月以上儿童，小于3月龄婴儿发热伴扁桃体红肿，不能居家观察，必须直接就诊。

小孩扁桃体发炎的症状判断

病毒感染引发的扁桃体发炎，常伴随流涕、咳嗽、乏力，扁桃体充血红肿，部分可见散在白色小点，发热多为间断性。细菌感染的扁桃体发炎，很少出现流涕咳嗽，扁桃体表面会有大片黄白色脓苔，孩子咽喉剧痛，颈部淋巴结肿大，体温容易飙升至39℃以上。

脓苔不等于细菌感染，部分病毒感染也会产生白色渗出物，肉眼无法精准区分，咽拭子检测是儿科常用的鉴别手段。

小孩扁桃体发炎居家护理方法

你要保证孩子少量多次喝温水，既能滋润咽喉减轻疼痛，也能预防高热带来的脱水，避免一次性大量饮水引发呕吐。饮食优先选凉软的食物，凉牛奶、米糊、蒸蛋羹都合适，避开油炸、坚硬、过烫、酸辣食物，减少对扁桃体创面的刺激。室内湿度维持在50%到60%，干燥空气会加重咽喉干痛。

退热药物只选用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按孩子体重计算剂量，不要单纯依靠年龄估算。两种退烧药不要随意交替使用，仅在儿科医生指导下才考虑交替方案，用药间隔遵守药品说明书要求。不要给儿童使用成人咽喉含片，部分含片含有刺激性成分，低龄儿童有误呛风险。

小孩扁桃体发炎就医指征

出现以下任意表现，马上带孩子就诊。

• 发热超过72小时没有好转趋势
• 无法吞咽口水，持续流口水
• 呼吸声粗重、吸气时有喘鸣音
• 精神萎靡、嗜睡或者异常烦躁
• 皮疹、小便量明显变少

小于1岁幼儿，即便症状较轻，也建议儿科面诊评估。

小孩扁桃体发炎用药对比

小孩扁桃体发炎后续预防与复查

单次扁桃体发炎痊愈后，不需要额外长期用药。反复发炎的标准为1年内发作超过7次，或连续2年每年发作5次，或连续3年每年发作3次，达到这个标准，可到耳鼻喉科评估扁桃体切除的可行性。

链球菌感染完成抗生素疗程后，需要复查确认感染清除，没有规范治疗的链球菌感染，有较小概率诱发风湿热、肾小球肾炎等并发症。

日常督促孩子勤洗手，不共用杯子、餐具，减少交叉感染。在人群密集场所佩戴口罩，降低呼吸道病菌接触机会。