手被真菌感染了怎么办：分情况处理

手被真菌感染了怎么办，先看皮损形态判断类型，水疱型优先外用抗真菌乳膏，角化增厚型要配合软化角质，破溃渗液不能直接涂乳膏，轻度感染连续规范用药2到4周，合并指甲发黄增厚、大面积红肿疼痛、糖尿病或免疫低下人群，需要前往皮肤科就诊，口服药要由医生评估肝功能后开具，自行长期口服抗真菌药会增加肝脏代谢负担。

手被真菌感染外用药物选择

外用抗真菌药常见包含特比萘芬、联苯苄唑、酮康唑成分，涂抹的时候不要只涂看得见的患处，真菌会潜伏在周边外观正常的皮肤里，停药时间不能以表面不痒为准，症状消失之后建议再多涂一周，降低复发概率。瘙痒明显时不要抓挠，抓破后容易继发细菌感染，出现流脓、红肿发热的表现。

做好手部隔离清洁，切断真菌反复接触的源头。你接触的毛巾、手套、搓澡巾单独使用，每周用开水烫洗晾晒，不要和足部擦脚布混用，很多手部真菌来自自身足癣传染。做家务接触洗洁精、洗衣液时，戴上内层棉手套外层橡胶手套，长期接触清洁剂会破坏皮肤屏障，让真菌更容易定植。

真菌喜欢温暖潮湿环境，手部尽量保持干燥，洗完手及时擦干指缝位置。不要频繁用酒精、高浓度碘伏反复擦拭患处，这类消毒剂刺激性较强，会加重皮肤干裂，屏障受损之后恢复速度变慢。

出现这些情况，停止自行外用药，尽快就诊。

皮损范围持续扩大，长出脓疱，伴随发热、淋巴管红线，说明合并细菌感染，需要同步做抗感染处理。已经蔓延到指甲，甲板变脆变空，单纯外用药很难渗透甲板，大多需要口服方案。长期使用激素药膏涂抹患处，会短暂压制瘙痒，但真菌繁殖速度加快，皮损会扩散加重。

口服抗真菌药物属于处方药，常见的有伊曲康唑、特比萘芬，用药期间需要监测肝功能，有慢性肝病、长期服用其他药物的人群，要主动告知医生用药史，方便医生调整方案，不要在网上自行购买口服抗真菌药服用。

复发预防要同步处理身上其他癣病，足癣、体癣不治好，手部会反复被自身传染。日常不要随意触碰公共浴室、泳池的地面，接触公共物品之后及时洗手。如果是经常需要泡水的职业，比如后厨、洗护从业者，复发概率会偏高，休息时段可以坚持短时间预防性涂抹温和的抗真菌药膏。

区分真菌感染和湿疹很关键，湿疹一般对称发作，和接触刺激物直接相关，真菌检查结果为阴性，治疗方案完全不同，自行用抗真菌药基本没有效果，持续用药两周症状没有改善，就到皮肤科做真菌镜检，十几分钟就能拿到初步结果，明确诊断之后再调整方案。