外阴红肿瘙痒怎么回事：分清病因再处理

外阴红肿瘙痒怎么回事，常见诱因包含阴道炎、外阴皮肤炎症、局部刺激、过敏，你可以先自查分泌物形态，白带豆腐渣样多为外阴阴道假丝酵母菌病，稀薄灰黄色伴异味多为细菌性阴道病，泡沫状黄绿色白带偏向滴虫性阴道炎；无异常白带仅皮肤发红发痒，多是护垫、洗衣液、内裤材质诱发的接触过敏，轻症可先停用刺激物、清水常温冲洗外阴，不能冲洗阴道内部，有性生活、白带明显异常、症状持续超过3天的人群，优先去妇科做白带常规，自行长期外涂止痒药膏容易掩盖真实感染，该判断不适用于孕期、破溃出血、伴随发热盆腔疼痛的人群，这类人群要直接就诊，不做居家观察。

外阴红肿瘙痒的常见感染类原因

外阴阴道假丝酵母菌病，也就是常说的霉菌性炎症，真菌在潮湿温热环境增殖，典型表现是外阴明显肿胀、灼痒，夜间瘙痒感受会更突出，白带呈豆腐渣或者凝乳状，糖尿病血糖控制不稳、长期使用抗生素、孕期女性，发病概率会更高。滴虫性阴道炎由滴虫感染引发，大多通过性接触传播，除红肿瘙痒外，白带颜色偏黄绿、质地稀薄带泡沫，部分人会出现小便刺痛，伴侣需要同步检查，避免交叉反复感染。细菌性阴道病是阴道内菌群失衡，有害厌氧菌增多，瘙痒程度一般轻于霉菌，主要特征是鱼腥样异味，同房之后异味会变得更明显。

外阴湿疹、神经性皮炎属于皮肤本身的问题，不属于阴道内感染，瘙痒位置集中在外阴皮肤，可见丘疹、脱皮，抓挠之后红肿会加重，分泌物没有明显异常，反复抓挠会造成皮肤增厚，延长恢复周期。

外阴红肿瘙痒的非感染诱发因素

接触性过敏是很多人忽略的诱因，护垫、香精洗液、带有荧光剂的内裤、新内裤未清洗直接穿着、避孕套润滑剂，都可以触发局部过敏反应，发病速度快，停用过敏原之后，多数轻症在24到48小时内瘙痒、红肿逐步减轻。

日常行为带来的物理刺激同样会引发不适，紧身不透气的化纤内裤、长时间久坐、出汗之后外阴长期潮湿、便后擦拭方向从肛门向前，粪便细菌带到外阴区域，都会破坏外阴表层保护屏障，出现红肿发痒。你要保持外阴干燥透气，排便后从前向后擦拭，减少局部摩擦。

外阴红肿瘙痒居家处理与就医判断

居家护理只可以冲洗外阴表面，水流温和，不灌入阴道里面，阴道本身有自净菌群，冲洗内部会打乱酸碱环境，加重瘙痒红肿。不要抓挠患处，皮肤破损之后容易继发细菌感染，形成破溃疼痛。

出现这些情况，立刻就诊。

• 外阴皮肤破溃、出血
• 伴随小腹坠痛、发热
• 孕期出现红肿瘙痒
• 规范护理2天症状没有缓解甚至加重

不要凭过往经验重复用药。

同一种瘙痒表现，病原体可能完全不同，上次是霉菌，这次可能是滴虫或者过敏，用药不对，症状会反复。国内妇科临床通用白带五联检测，能够区分霉菌、滴虫、细菌、阴道酸碱度，是判断这类问题较为可靠的检查方式。