有关节盂的关节有哪些:解剖明细
有关节盂的关节有肩关节、颞下颌关节,关节盂是关节窝的一类特殊形态,属于浅凹状骨性结构,搭配关节盂唇加深关节接触面积,仅存在于这两处人体滑膜关节,该知识点适用于解剖学备考、临床查体基础学习,不适用于关节手术方案制定,手术评估还需要结合影像学与专科医师判断。
有关节盂的关节解剖结构
肩关节也叫盂肱关节,关节盂位于肩胛骨外侧,是一个浅的梨形凹陷,骨性关节盂面积远小于肱骨头,依靠一圈纤维软骨构成的关节盂唇扩大和加深关节窝。盂唇属于附属结构,不改变骨性关节盂本身的轮廓,肩关节活动幅度在人体大关节里较为突出,浅关节盂的结构特点是它能完成多方向活动的基础,同时也让肩关节更容易出现脱位损伤。
颞下颌关节的关节盂在颞骨下方,又被称为下颌窝,这个骨性凹陷同样配有纤维软骨盘,起到分担咬合压力、缓冲摩擦的作用。很多初学者容易混淆,颞下颌关节的关节盂和肩关节关节盂功能侧重不同,肩关节侧重大范围肢体活动,颞下颌关节侧重滑动与转动复合运动,满足张口、咀嚼动作。
这两处关节的关节盂都属于骨性关节窝,不包含韧带、软骨盘等软组织结构。
易混淆关节对比
| 关节名称 | 是否含关节盂 | 配套软骨结构 | 主要运动形式 |
|---|---|---|---|
| 肩关节 | 是 | 关节盂唇 | 屈、伸、外展、旋转 |
| 颞下颌关节 | 是 | 关节盘 | 滑动+转动复合运动 |
| 髋关节 | 否 | 髋臼唇 | 多轴旋转活动 |
| 肘关节 | 否 | 无环形唇状软骨 | 屈伸、旋前旋后 |
髋关节的髋臼常被误认成关节盂,髋臼深度更大,骨性包裹程度更高,结构命名和关节盂区分明确,二者不能等同。
解剖学教材《系统解剖学》(人民卫生出版社第9版)对关节盂的定义,限定为肩胛骨盂、颞骨下颌窝两处骨性凹陷,髋臼归为独立骨性结构类别。
关节盂唇损伤多见于肩关节,外力牵拉或上肢外展撞击时,盂唇容易出现撕裂,典型表现为肩膀发力时出现弹响、不稳。
颞下颌关节盂损伤多由长期单侧咀嚼、大张口动作诱发,会伴随耳前区域疼痛、张口受限,这类损伤不会累及肩关节结构。
骨性关节盂本身不会自行修复,出现骨面缺损时,需要影像学检查评估缺损范围。

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