怎么判断自己得了阑尾炎-腹痛转移+按压反跳痛可初步判定
之前肚子剧痛的时候,翻遍各种零碎说法,最想搞懂的就是怎么判断自己得了阑尾炎,网上五花八门的症状看得人眼花缭乱,根本分不清是普通肠胃炎还是阑尾出了问题。亲身经历过一次疑似阑尾炎发作,踩过自我判断的蠢坑,才摸清楚普通人不用仪器,靠身体体感就能分辨的真实细节,没有花哨的理论,全是当时实打实的身体反应和实操判断方式。
最开始不舒服的位置特别迷惑,完全不是大家以为的右下腹疼痛。一开始就是心口窝、肚脐周围隐隐发胀、隐隐作痛,痛感很轻,就是那种吃撑了、消化不良的闷痛,断断续续的,不影响走路和玩手机。当时完全没当回事,下意识以为是前一天吃的宵夜太油腻,肠胃积食不消化。
现在回头看,这是最容易被忽略的第一个信号。普通的肠胃不适,痛的位置会乱跑或者整片闷痛,而这种隐痛,是固定在肚脐周边,不扩散、不加剧、也不消失,就一直浅浅的疼。
当时做了个特别蠢的自我调理操作,也是所有人都会犯的错。觉得肠胃不舒服,就泡了暖胃的热水,又刻意揉按肚子,想着揉一揉就能排气缓解疼痛,甚至还吃了一片调理肠胃的止疼药。结果过了三个小时,不仅没好转,痛感开始慢慢移位,从肚脐周围一点点挪到了右下腹。
揉肚子这个行为完全是错的,后续问诊才知道,疑似阑尾发炎的时候,外力按压揉搓会加速炎症扩散,轻微的炎症可能被揉成化脓性发炎,只会加重病情,没有半点缓解作用。
痛感转移之后,症状就变得具体且有辨识度了。右下腹的疼痛不再是闷痛,是一阵一阵的刺痛、坠痛,走路的时候只要步子迈大一点、身体轻微晃动,腹部就会牵扯着疼。坐着不动、平躺的时候,痛感会轻微减弱,但不会消失,和普通肚子疼平躺就缓解完全不一样。
试着做了一个网上看到的简单自测动作,也是最准的判断方式。平躺下来,双腿自然放松,用手指轻轻按压右下腹最疼的那个点,按压的时候疼痛尚可忍受,但手指猛地松开的瞬间,肚子会骤然刺痛一下,这种反跳痛的体感特别明显,根本装不出来。
除了腹痛,身体还出现了配套的轻微反应。没有高烧,但是浑身发沉、莫名乏力,完全没有胃口,平时爱吃的东西看着就反胃,没有呕吐、拉肚子的情况。这一点也能区分肠胃炎,肠胃炎大多伴随上吐下泻,阑尾炎基本不会出现腹泻,更多的是食欲不振、浑身酸软。
中途刻意对比过两种疼痛的区别。普通岔气的腹痛,屏住呼吸、静止几分钟就会彻底消失;痛经的疼痛是持续性坠痛,没有按压反跳痛;积食的疼痛会伴随腹胀、打嗝。只有阑尾的不适,是定点疼痛、位置转移、松手刺痛,所有症状都精准卡在同一个位置。
还有一个很细微的体感细节,站立的时候,刻意挺直腰板,腹部发力,右下腹的疼痛感会立刻加重,弯腰蜷缩身子的时候,疼痛会稍微减轻。身体会下意识想蜷缩起来,不敢舒展腹部,这是炎症刺激带来的本能反应。
最后没有继续自行判断拖延,直接起身收拾东西,打车前往医院做血常规和腹部彩超检查,用专业检查结果敲定最终情况。