来大姨妈肚子疼是什么原因引起的：分原发、继发两类

来大姨妈肚子疼是什么原因引起的，分为原发性痛经和继发性痛经，原发性多是前列腺素升高引发子宫强烈收缩，无器质性病变，可通过热敷、短期服用布洛芬缓解，继发性由妇科疾病造成，普通止痛手段效果有限，需要就医做妇科B超排查，18岁初次来潮就痛经、疼痛只在前2天的人群大多属于原发性，25岁之后才开始出现痛经、痛感逐年加重的人群，大概率属于继发性。

来大姨妈肚子疼的原发性原因

子宫内膜在经期会大量分泌前列腺素，这种物质会刺激子宫平滑肌持续痉挛收缩，子宫血管短暂缺血缺氧，就会产生疼痛感，前列腺素还会进入血液循环，引发恶心、腹泻、腰酸这类连带不适。体内前列腺素分泌量越高，你的痛经感受会越明显，受凉、熬夜、经期吃生冷食物，会进一步放大前列腺素带来的收缩反应，加重疼痛。这类痛经多在月经来潮前数小时或者经期第1至2天发作，经血排出后疼痛慢慢减轻，妇科检查不会发现子宫、卵巢存在病变，国内中华医学会妇产科学分会的数据显示，原发性痛经在青春期女性中占比可达40%左右。

情绪波动也会影响痛感感知。

来大姨妈肚子疼的继发性原因

子宫内膜异位症是最常见诱因，内膜组织生长在子宫腔以外位置，异位内膜随月经周期出血，周围组织产生粘连，每次经期就会出现渐进加重的腹痛，疼痛时间可贯穿整个经期。子宫腺肌病会让子宫肌层增厚，子宫收缩阻力变大，经期腹痛伴随月经量增多、血块变多。盆腔炎会造成盆腔组织充血水肿，经期盆腔充血加重炎症刺激，出现下腹持续性坠痛。宫颈粘连、子宫过度后屈会阻碍经血顺畅流出，经血淤积宫腔，牵拉子宫引发胀痛。

继发性痛经不会随年龄增长自行好转，病灶持续存在时，疼痛程度会逐月上升，部分人同房时也会伴随下腹隐痛。

快速区分两类肚子疼的判断标准

该判断标准的适用边界是，不能单独依靠表格自行确诊疾病，表格仅作为初步筛查参考，只要满足继发性痛经任意两项特征，就需要到妇科就诊，不能长期只依靠止痛药掩盖症状。

日常可干预的诱发因素包含久坐、长期节食、经期腹部受凉，久坐会减慢盆腔血液循环，盆腔淤血叠加子宫收缩，增加痛经发作概率，节食会影响雌激素合成，造成内膜代谢异常，间接提升经期腹痛概率。

不要在疼痛剧烈时大量饮用冰饮，冰饮会直接刺激盆腔血管收缩，进一步加剧痉挛，单次大量摄入冰饮，可让腹痛持续时间延长数小时。

止痛药物适合原发性痛经短期使用，布洛芬可以抑制前列腺素合成，建议疼痛刚开始时服用，止痛效果会更好，药物存在胃肠道刺激风险，有胃溃疡病史的人群不建议自行服用。