一到晚上就牙疼怎么办:分症应急,及时就诊
一到晚上就牙疼怎么办,你可以先抬高上半身侧卧,用温盐水轻柔含漱,避开冷热酸甜刺激,疼痛明显时可选用非处方止痛药物临时缓解,这些办法只适合牙髓炎、牙龈发炎引发的夜间痛,牙劈裂、智齿急性脓肿、牙根穿孔的情况,居家处理很难起到稳定效果,必须尽快到口腔科检查。夜间平躺后头部血压升高,牙髓腔内充血压力变大,炎症牙髓受到挤压,痛感会比白天更突出,这也是夜间牙痛高发的主要原因,应急手段只能短暂减轻不适,无法消除牙齿内部的感染病灶。
一到晚上就牙疼怎么办:居家应急操作
你垫高枕头或者半靠着睡觉,不要平躺,减少牙髓充血带来的胀痛,这个动作多数牙髓炎患者可以在十几分钟内感受到痛感回落。调配温盐水,每200毫升温水加入约2克食盐,含在疼痛一侧30秒后吐出,重复3到5轮,不要用力漱口,避免刺激发炎的牙龈和破损牙体,盐水可以稀释局部炎性渗出物,降低口腔内致病菌浓度。
不要用冰袋直接贴在牙疼对应的面部皮肤上,长时间冷敷容易造成面部软组织冻伤,只有牙龈外部明显红肿鼓包时,才可以间断冷敷,单次控制在5分钟以内。不要把止痛药片直接敷在牙齿或者牙龈表面,药片里的成分会灼伤口腔黏膜,形成溃疡,这是很多人容易做错的方式。
服药要按药品说明书的剂量服用,间隔时间不能缩短,有胃病、肝肾基础疾病、药物过敏史的人群,不建议自行服用止痛药。
一到晚上就牙疼怎么办:区分疼痛类型
| 疼痛类型 | 典型表现 | 处理方向 |
|---|---|---|
| 牙髓炎痛 | 自发疼、夜里加重,冷热刺激会放大痛感,痛感放射到太阳穴 | 根管治疗 |
| 根尖周炎痛 | 咬东西时刺痛,牙齿有上浮感,牙龈对应位置可能起脓包 | 根管引流消炎 |
| 智齿冠周炎痛 | 后牙区域肿痛,张嘴受限,吞咽时有牵扯痛感 | 冲洗上药,炎症消退后评估拔智齿 |
| 牙本质敏感痛 | 只在冷热、触碰时短暂刺痛,没有自发持续疼 | 脱敏处理、补牙 |
出现自发持续跳痛,基本指向牙髓已经发炎,牙髓封闭在坚硬牙体内部,没有自我恢复的通道,炎症不会自行消退,拖延之后会发展成根尖脓肿,甚至引发颌面部间隙感染。
只在吃凉的、热的一瞬间疼一下,刺激消失痛感立刻停止,大多是牙本质暴露或者浅龋,这种情况可以预约门诊做脱敏或者充填,应急的压力会小很多。
夜间牙疼连续超过两晚,一定要挂号口腔科。
一到晚上就牙疼怎么办:就诊与长期防护
口腔科的牙髓活力测试、根尖片可以明确病灶位置,牙髓感染的首选治疗是根管治疗,清理感染的牙髓组织,封闭根管,保留天然牙。如果牙体缺损过大,根管治疗之后还需要做牙冠保护剩余牙体,降低牙齿劈裂的概率。
日常刷牙选用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各一次,配合牙线清理牙缝残渣,减少龋坏和牙龈炎症的发生。睡前不要进食甜食、碳酸饮品,吃完东西简单清洁口腔再入睡,避免食物残渣持续刺激牙体。
半年做一次口腔检查。
