小孩抽动症有哪些症状：分两类识别

小孩抽动症有哪些症状，核心分为运动性抽动与发声性抽动两大类，抽动动作特点是突发、快速、反复、无节律，孩子主观上难以自主控制，症状存在波动性，紧张、熬夜、长时间看屏幕时加重，专注做事、深度睡眠时减轻或消失，中华医学会儿科学分会神经学分会将抽动障碍分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、Tourette综合征三种亚型，发病年龄多集中在3至15岁，男孩发病率高于女孩，普通鼻炎、结膜炎引发的单次眨眼、清嗓不属于抽动症，这类症状去除诱因后数天内可完全消失，不会反复交替变换动作。

小孩抽动症：运动性抽动症状

运动性抽动由肌肉收缩产生，分为简单运动抽动和复杂运动抽动，发病大多先从面部肌肉开始，之后逐步扩散到颈部、肩膀、躯干和四肢。简单运动抽动只涉及单一肌肉群，家长最容易观察到，包含频繁眨眼、皱眉、耸鼻子、噘嘴、咧嘴、点头、摇头、耸肩等表现。复杂运动抽动需要多组肌肉协同，动作看起来更有目的性，容易被误认为调皮捣蛋，包含扭脖子、甩手、拍打身体、蹦跳、下蹲、触摸物品、模仿他人动作等。

抽动症状会发生变化，旧症状减轻后，可能出现新的抽动动作，部分年长儿童会刻意做出掩饰动作，掩盖抽动，让家长不容易第一时间察觉异常。

小孩抽动症：发声性抽动症状

发声性抽动由咽喉、口腔肌肉收缩引发，同样分为简单发声抽动和复杂发声抽动。简单发声抽动是单音节或者短促声响，没有感冒、咽喉炎症却持续清嗓子、吸鼻子、发出哼声、吸气声。复杂发声抽动会出现词语、短句，包含重复听到的话语、重复自己的话，少数会出现不受控的秽语。

只有Tourette综合征会同时存在运动抽动加发声抽动；慢性抽动障碍只会单独出现运动抽动，或是单独出现发声抽动，两种不会同时存在，病程超过1年；短暂性抽动障碍最为常见，抽动持续时间小于1年，症状相对轻。

小孩抽动症：伴随共病表现

不少抽动症患儿会合并其他神经发育相关问题，这类伴随症状不一定每个孩子都会出现，仅部分患儿存在。

• 注意力缺陷多动障碍：坐不住、注意力差、容易冲动
• 强迫行为：反复检查、反复触摸物品、反复数数
• 情绪问题：容易烦躁、敏感、焦虑，情绪波动大
• 学习困难：读写、记忆力受影响，成绩波动明显

不要把伴随症状当成抽动症核心诊断依据，判断抽动症的基础仍然是运动抽动或者发声抽动。

小孩抽动症：区分真假抽动的判断要点

这个表格可以快速帮你初步区分。如果孩子只是因为眼睛干涩、过敏性鼻炎眨眼吸鼻子，在治疗原发病后，症状很快消失，不属于抽动症范畴。

该判断方式仅用于初步识别，不能替代儿科或儿童神经科医生面诊确诊。如果孩子抽动动作连续出现超过2周，建议前往儿童神经内科就诊评估，不要自行判定或是反复训斥孩子，训斥会增加孩子心理压力，直接加重抽动发作频率。

抽动不会伤害孩子智力，多数短暂性抽动障碍，在调整作息、减少压力后可逐步缓解。