验血都可以查哪些项目：分大类看懂

验血都可以查哪些项目，常规抽血检验分为血常规、生化、免疫、凝血、病原、肿瘤标志物、激素七大板块，血常规看感染、贫血、血小板异常，生化覆盖肝肾、血糖血脂、电解质，免疫包含乙肝、甲状腺抗体、自身抗体，凝血评估出血血栓风险，病原筛查细菌病毒感染，肿瘤标志物仅作辅助筛查不能单独确诊癌症，激素多用于月经紊乱、甲亢甲减、备孕评估；单次抽血不能替代影像、病理检查，有严重溶血、重度贫血、血管条件极差的人群，部分检验结果会失真，需要改期或者更换其他检查方式。

验血基础常规项目

血常规是最普遍的验血项目，指标包含白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。白细胞及其分类用来判断细菌或者病毒感染，血红蛋白数值直接反映贫血轻重，血小板用来排查凝血相关异常，你感冒发烧、体检初筛、术后复查大多优先开这一项。C反应蛋白、降钙素原常搭配血常规一起开，辅助区分普通病毒感染和细菌感染，方便医生判断要不要使用抗菌药物。

生化检验是抽血项目里覆盖面最广的一类，一般包含肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂四项、电解质、心肌酶。肝功能重点看转氨酶、胆红素、白蛋白，判断肝细胞损伤、蛋白合成能力；肾功能依靠肌酐、尿素氮、尿酸，观察肾脏滤过状态；血脂看总胆固醇、甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇，用于高血脂、心血管风险初筛；钾钠氯钙等电解质，快速识别脱水、电解质紊乱。

凝血项目看出血倾向。

验血免疫与感染筛查项目

感染类抽血项目包含乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体，也就是术前、住院、产检常做的传染病筛查组合。乙肝五项区分有无乙肝感染、是否存在保护性抗体，丙肝抗体阳性后还需要进一步做丙肝核酸确认现症感染；梅毒、艾滋抗体属于初筛试验，阳性结果必须送到疾控中心做确证试验，不能仅凭抽血初筛直接判定患病。支原体、衣原体、呼吸道病毒抗体也属于验血感染项目，适合长期咳嗽、反复呼吸道不适的人群。

自身免疫类验血项目有抗核抗体谱、类风湿因子、抗CCP抗体，多用于关节疼痛、长期不明原因发热、皮疹、口干眼干人群，辅助排查红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病。甲状腺相关抗体，包含促甲状腺激素受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体，配合甲功五项一起判断桥本甲状腺炎、甲亢的病因。

验血肿瘤标志物、激素项目

肿瘤标志物常见有CEA、AFP、CA199、CA125、PSA，这类指标升高不等于患上癌症，炎症、良性增生也会造成数值偏高，指标正常也不代表没有肿瘤，仅适合高危人群定期随访、癌症治疗后复查，不能单独用来确诊肿瘤，确诊癌症需要依靠病理活检。男性PSA多用于前列腺相关筛查，AFP多用于肝脏相关辅助排查，CA125更多用于妇科相关随访。

性激素六项、甲状腺功能属于内分泌验血项目。性激素包含雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素，适合月经不调、闭经、多囊卵巢、备孕、男性性欲异常人群，一般建议女性在月经第2到4天空腹抽血；甲功五项看促甲状腺激素、T3、T4，判断甲亢、甲减、亚临床甲状腺功能异常，抽血大多不需要严格空腹。

抽血前的准备直接影响部分指标结果，血糖、血脂、肝功能要求空腹，空腹指禁食8至12小时，可以少量喝白开水，不能喝奶茶、咖啡、饮料，抽血前一晚避免大量喝酒、高脂大餐、剧烈运动。血常规、传染病抗体、甲功多数医院不强制空腹，但统一空腹抽血可以减少多次跑医院的次数。

静脉采血失败、样本溶血会让钾、转氨酶等指标假性升高，这种情况医院会通知你重新抽血，不要拿着异常报告自行用药。所有验血报告都要交给开单医生结合你的症状、病史、其他检查综合解读，不要单独对照网上参考值自行诊断疾病。