被马蜂蛰了一下怎么办：分情况处置

被马蜂蛰了一下怎么办，你第一步要快速脱离蜂群，马蜂毒液呈碱性，不能用食醋以外的酸性液体乱敷，先检查伤口有没有残留毒刺，马蜂大多不会留下毒刺，若发现残留刺体，用硬质卡片边缘轻轻刮除，不要用手挤压伤口，挤压会促使更多毒液进入皮下。轻度蛰伤仅局部红肿刺痛，可冷水冲洗15分钟左右，外涂抗过敏药膏；一旦出现全身发痒、嘴唇肿胀、胸闷、头晕，属于过敏休克前兆，要立刻拨打急救电话。该方法的适用边界是，仅针对单次蛰伤、无既往蜂毒严重过敏史的成年人与6岁以上儿童，婴幼儿、孕妇、有哮喘或严重心脏病的人群，哪怕只有局部症状，也建议尽快就医评估。

被马蜂蛰伤现场基础操作

远离蜂巢和马蜂活动区域，马蜂受惊扰后会释放信息素，吸引同类集体攻击，不要拍打、捏死停留在皮肤上的马蜂。仔细查看伤口位置，蜜蜂蛰人才容易遗留毒刺，马蜂蜇刺光滑，多数情况下不会断在皮肤内，看到黑色细小刺状物，用银行卡、身份证薄片横向刮掉，手指挤压会把毒囊内剩余毒液压进组织，加重肿胀疼痛。使用流动清水持续冲洗伤口，冲洗时长控制在10至15分钟，冲淡皮肤表面残留毒液。马蜂毒液碱性，可选用稀释食醋轻敷伤口中和毒液，不要用高浓度强酸，会造成皮肤额外灼伤。

冷敷消肿止痛。

使用干净毛巾包裹冰袋或者冷水浸湿的毛巾，敷在红肿部位，单次冷敷10分钟，间隔20分钟可重复操作，能收缩局部血管，减轻红肿和疼痛感。不要把冰块直接贴在皮肤上，低温会造成皮肤冻伤。局部皮肤无破溃时，可外用含糖皮质激素的软膏减轻炎症反应；伤口破皮，优先选择碘伏消毒，避免软膏直接接触破损创面引发刺激。

被马蜂蛰伤危险信号识别

局部症状一般在数小时内逐步加重，24小时达到高峰，之后慢慢消退。你要重点观察全身反应，全身过敏反应不一定在蛰伤瞬间发作，部分人潜伏期可达30分钟。出现全身荨麻疹、喉咙发紧、呼吸不畅、恶心呕吐、四肢无力、血压下降，属于严重过敏性反应，有危及生命的可能，必须马上呼叫急救。如果蛰伤部位在头面部、颈部，肿胀可能压迫气道，即便当下没有不适，也建议前往医院观察。

下表区分轻度蛰伤与重度蛰伤，方便快速判断。

被马蜂蛰伤需要避开的错误做法

不要用尿液、牙膏、草木灰涂抹伤口，这类物质容易造成伤口污染，增加细菌感染概率。有人被蛰后涂抹牙膏封闭伤口，阻碍毒液挥发，造成肿胀范围持续扩大，还会诱发皮肤毛囊炎。不要饮酒，酒精会扩张血管，加速毒液扩散，加重全身不适。伤口愈合阶段，不要抓挠患处，抓破皮肤会引发继发感染，留下色素沉着。

蛰伤后的居家观察周期不少于24小时，即使初期症状轻微，也不能放松警惕。有蜂毒过敏既往史的人，再次被蛰时发生严重过敏的概率明显升高，这类人群外出到山林、果园，可随身携带医生开具的肾上腺素自动注射器。蛰伤后局部红肿持续扩大，超过48小时没有好转，伤口流脓发热，提示出现感染，需要到医院皮肤科就诊，评估是否使用抗感染药物。

野外活动预防马蜂蛰伤的实用要点。

• 避开树洞、屋檐下、灌木丛中的马蜂巢穴
• 不穿鲜艳衣物，不使用香味浓烈的香水、护肤品
• 遇到马蜂盘旋，保持静止缓慢离开，不要奔跑挥手驱赶
• 野餐结束及时清理甜食果皮，减少马蜂聚集

马蜂毒素会破坏人体细胞，多处蛰伤还可能引发横纹肌溶解、肾脏损伤，单次蛰伤发生这类脏器损伤的概率较低，但仍需要持续留意小便颜色，如果尿液变成浓茶色，要立刻就医检查肾功能。