标准预防的措施有哪些:八项实操要求
标准预防的措施有哪些,完整操作包含手卫生、个人防护用品选用、呼吸道咳嗽礼仪、环境与器械消毒、患者安置、安全注射、医用织物管理、医疗废物处置八大项,严格执行WS/T311—2023《医院隔离技术标准》,适用于所有医疗机构内全部医患接触场景,仅针对汗液无防护要求,只在接触血液、体液、分泌物、破损皮肤时落实全部措施,普通健康人群日常普通接触无需执行全套防护。
手卫生操作规范
你要严格按照WS/T313《医务人员手卫生规范》执行,手部有肉眼可见污物时,必须用流动水加皂液洗手;无可见污染时,可使用速干手消毒剂做手消毒。接触每一位患者前后、摘除手套之后、无菌操作之前,都必须完成手卫生,戴手套无法替代手部清洁。
诊疗不同患者之间必须更换手套。
个人防护用品选用方法
你要根据暴露风险匹配防护装备,普通门诊接诊佩戴外科口罩与一次性手套;进行穿刺、清创等有创操作,额外增加工作帽;近距离接触体液喷溅操作,再加护目镜或防护面屏;处理大量污染物时穿戴隔离衣。
| 操作场景 | 必备防护用品 | 更换要求 |
| 普通问诊查体 | 外科口罩、一次性手套 | 一患一换 |
| 有创穿刺、伤口处理 | 口罩、手套、帽子、面屏 | 污染立即更换 |
| 清理污物、处置体液 | 隔离衣、双层手套、面屏 | 离开污染区立即脱去 |
呼吸道卫生与咳嗽礼仪
你需要引导所有就诊人员在咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻,纸巾投入医疗废物袋;没有纸巾时用肘部遮挡,不要用手掌直接捂住口鼻。有呼吸道症状的患者全程佩戴外科口罩,尽量保持一米以上社交距离,减少飞沫扩散。
环境与诊疗器械消毒灭菌
诊疗台面、门把手、诊疗床等物体表面,日常每日湿式清洁一到两次,被血液体液污染后立刻用含氯消毒液擦拭。重复使用的器械先清洗再消毒灭菌,一次性器械使用后直接归入医疗废物,严禁重复使用。
患者安置管理要求
同类传染病患者可以同室安置;疑似呼吸道传染病患者,尽量安排单人单间病房,减少交叉感染概率。患者外出检查时必须佩戴口罩,限制在病区内随意走动。
安全注射执行细则
你做到一人一针一管,注射器针头使用后严禁回套针帽,直接放入防刺穿的锐器盒。药液做到现配现用,皮肤消毒范围足够,等待消毒液干透再进针,有效降低针刺伤与血液传播风险。
医用织物与医疗废物管理
被体液污染的床单、工作服单独装入橘红色污物袋,优先采用高温洗涤消毒;普通织物常规清洗即可。医疗废物严格分类,锐器盒装满四分之三就封口,交由具备资质的单位转运处置,不能随意丢弃。
该套措施仅适用于医疗机构诊疗场景,家庭日常居家护理不需要执行全套防护,仅在处理伤口、清理体液时做好手套与手部消毒即可。
