带环应该注意哪些事项：分术前术后执行

带环应该注意哪些事项：术前要在月经干净3至7天完成白带、B超筛查，有急性妇科炎症需先治愈再手术，术前3天不能同房；术后休息2到3天，一周内不做重体力活，两周内禁止盆浴与性生活，前3个月经期重点观察有无环脱落，按照妇幼保健随访要求，术后1、3、6、12个月复查，之后每年做一次B超检查，出血超过月经量一倍、持续腹痛发热要立刻就医，带尾丝节育环经期不能使用阴道棉栓，绝经半年到一年必须取环，宫颈口松弛、月经过多的人群不适合放置，脱落概率会明显升高。

带环术前注意事项

手术时间优先选月经干净后的3至7天，此时子宫内膜偏薄，术中出血量更少。产后放置要等到产后42天恶露完全排净、会阴伤口愈合，剖宫产则要等到术后满6个月；哺乳期闭经放置前，必须先做早孕排查，避免意外怀孕。

术前检查要完成白带常规、妇科B超、血常规，严格排查阴道炎、盆腔炎、子宫畸形，处于炎症急性期的女性，必须完成抗感染治疗，复查转阴后再安排手术。术前3天保持外阴干爽，不要同房，手术当天体温不能高于37.5℃。

带环术后休养与卫生要求

术后卧床休息2天，一周内不要久蹲、搬重物、跑跳，减少子宫收缩引发的环移位、脱落风险。

每天用温水清洗外阴，只能淋浴，盆浴、泡澡会提升宫腔感染概率；术后2周内严格禁止性生活，不要自行给阴道上药。少量点滴出血、轻微腰酸属于正常反应，大多3天左右自行缓解。

带环后异常症状处理

出现下面任意一种情况，及时到妇科就诊：出血量超过平日月经量一倍，出血淋漓超过7天；下腹持续坠痛、腰部酸痛无法缓解；体温升高、白带发黄带异味。

术后前3个月是节育环脱落高发期，每次经期、排便之后，仔细查看经血、便盆内有没有脱落的节育器；带尾丝款式的节育环，经期不要使用内置式卫生棉条，避免牵拉尾丝造成环下移。

带环定期复查与到期更换

随访标准参照《临床诊疗指南与技术操作规范—计划生育分册（2017修订版）》执行，术后第一次月经干净后做B超，之后第3个月、第6个月、第12个月各复查一次，满一年之后每年复查一次，确认环处在宫腔底部、没有下移。

每一种节育器都有固定使用年限，到期前要及时更换；女性进入绝经期后，子宫会慢慢萎缩，节育环容易嵌进肌层，建议在绝经半年到一年之内完成取环，不要长期留置。

带环人群限制

宫颈口松弛、重度子宫脱垂、宫腔尺寸小于5.5厘米或者大于9厘米的女性，放置后脱落概率偏高，不建议选用这种避孕方式；长期月经过多、不规则出血的女性，带环之后容易加重经期失血，优先选择其他避孕手段。