妇科检查都检查哪些项目：分基础、专项精准筛查

妇科检查都检查哪些项目，常规全套包含基础体格检查、白带常规、宫颈筛查、妇科超声四大核心项目，针对性专项检查包含性激素六项、HPV分型检测、阴道镜、宫腔镜等，普通健康体检只需做基础四项，21-65岁女性需每年搭配宫颈筛查，备孕、月经异常、私处不适人群需叠加专项检查，无不适症状的适龄女性可按年度基础筛查，高危症状人群需及时做进阶专项排查。

妇科基础常规检查项目

妇科体格视诊与触诊是所有妇科检查的基础，医生通过对外阴、阴道、宫颈的外观观察，以及双合诊、三合诊触诊，判断外阴是否有红肿、赘生物、破损，阴道壁是否光滑，宫颈有无肥大、息肉、接触性出血，同时排查子宫、卵巢、输卵管的大小、位置是否正常，有无压痛、包块，该检查无创伤，适配绝大多数适龄女性。

白带常规是排查阴道炎症的核心基础项目，主要检测阴道pH值、清洁度、霉菌、滴虫、细菌性阴道病指标，能精准区分霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等常见妇科炎症，检查结果可直接指导用药，检查前24小时内禁止同房、阴道冲洗、上药，避免结果失真。

妇科腹部或经阴道超声，可清晰观察子宫形态、子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡数量，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、盆腔积液、附件包块等器质性病变，经阴道超声无需憋尿、成像更清晰，适合有性生活女性，无性生活女性仅可做腹部憋尿超声。

宫颈基础筛查分为TCT液基细胞学检查与HPV人乳头瘤病毒检测，依据中国妇幼保健协会2024年妇科筛查指南，21至65岁女性需定期筛查，TCT检测宫颈细胞是否发生病变，HPV检测是否存在高危致癌病毒感染，两项联合筛查可大幅降低宫颈癌漏诊概率。

妇科针对性专项检查项目

性激素六项是排查内分泌紊乱的关键项目，包含雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素，主要针对月经推迟、闭经、月经量异常、长痘脱发、备孕久未受孕的女性，需在月经来潮第2至4天空腹抽血检测，结果可判断卵巢功能、内分泌失调类型。

HPV分型检测可精准区分低危型与高危型病毒，低危型多引发尖锐湿疣，高危型持续感染是宫颈病变的主要诱因，相比于普通HPV筛查，分型检测能明确感染病毒的具体亚型，帮助医生判断病变风险等级，确定后续复查或治疗方案。

阴道镜、宫腔镜为进阶微创检查，阴道镜用于宫颈筛查结果异常的人群，可放大宫颈病灶、精准定位病变位置并取活检；宫腔镜可直接进入宫腔，排查子宫内膜病变、宫腔粘连、子宫畸形等问题，是不明原因阴道出血、反复流产的核心排查手段。

适用边界：无性生活的未成年女性，禁止做阴道镜、宫腔镜、经阴道超声及阴道内取样检查，仅可开展腹部超声、外阴视诊、外周血激素检查，避免造成生殖道损伤。

按需检查，不盲目筛查。