治疗湿疹的药膏有哪些，分类型选用

治疗湿疹的药膏有糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、保湿修复药膏、抗菌药膏、止痒外用制剂，弱效激素适合婴幼儿、面部、褶皱部位短期使用，中效激素多用于躯干四肢增厚不明显的湿疹，强效激素仅适合四肢肥厚苔藓化皮损，连续使用时间不宜超过两周，面部、眼周、外阴部位不建议用强效激素，合并破溃流脓时搭配抗菌药膏，无明显感染、反复复发的湿疹优先选择钙调磷酸酶抑制剂，该类药膏初期涂抹可能出现短暂灼热感，不适合皮肤大面积破损处。

治疗湿疹的药膏之糖皮质激素药膏

糖皮质激素药膏是湿疹治疗里较为常用的一类，按强度划分弱效、中效、强效三个层级。弱效包含氢化可的松乳膏，适合宝宝湿疹、面部湿疹，单次薄涂，每日1到2次；中效有糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏，适用躯干、四肢红斑、丘疹，没有明显增厚的湿疹皮损；强效包含卤米松乳膏，针对皮肤增厚、发硬、起皮的慢性湿疹，只在四肢部位使用。你需要薄涂在患处，不要大面积涂抹到健康皮肤上，连续使用到皮疹消退后可以逐步减量停药，减少反复的概率。

激素类药膏不能长期不间断涂抹。

治疗湿疹的药膏之钙调磷酸酶抑制剂

这类药膏不含激素，常见他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适合容易反复的湿疹、面部湿疹、外阴湿疹，也可以在激素药膏减量之后接续维持治疗。吡美莫司乳膏刺激性相对更低，更适合轻度湿疹；他克莫司软膏分0.03%和0.1%两种浓度，0.03%版本适配敏感皮肤、儿童，0.1%适合成人偏厚重的湿疹。刚开始涂抹的前两三天，局部容易出现发热、刺痛，大多会随皮肤适应慢慢减轻，涂抹之后做好防晒，减少光敏相关不适。

治疗湿疹的药膏之抗菌类外用软膏

湿疹抓破、渗液、出现黄色脓痂的时候，说明皮损伴随细菌定植，可搭配抗菌药膏，常见莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。这类药膏不单独用来治疗普通湿疹，只用来控制继发的细菌问题，一般和湿疹治疗药膏错开时间涂抹，间隔至少一小时。如果皮损范围很大、持续红肿发热，单纯外用药作用有限，需要前往皮肤科面诊评估。

治疗湿疹的药膏之修复、止痒类制剂

保湿修复类药膏以凡士林软膏、尿素维E乳膏为主，它属于湿疹基础护理用药，不是对症抗炎药膏，你可以每天多次涂抹，维持皮肤屏障，降低湿疹复发频率。单纯瘙痒、红斑很轻微的湿疹，也可以选用炉甘石洗剂，它适合没有破皮、没有渗液的红斑丘疹，摇匀之后外涂，皮肤破溃时不能使用。

湿疹皮损渗液流水阶段，优先采用湿敷处理，不直接厚涂软膏，药膏会锁住渗液，加重红肿。

有明确药物过敏史的人群，需要提前核对药膏成分，对其中成分过敏的，全程规避该药膏。儿童、孕期、哺乳期人群，所有药膏使用前都建议皮肤科医生评估，不要自行长期用药。湿疹范围持续扩大、伴随发热，或是规范外用药一周没有改善，要及时就诊，调整方案。

同一种药膏，不同人耐受表现存在差别。