性疾病检查有哪些项目：按感染类型划分

性疾病检查有哪些项目，常规筛查包含梅毒、艾滋病、淋病、衣原体、支原体、尖锐湿疣相关检测、生殖器疱疹这几大类，不同项目取样方式不一样，抽血项目适合高危行为满4周后初筛，尿道、宫颈分泌物项目建议停止排尿2小时以上再采样，有明显破溃皮疹时优先做皮损取样；无高危接触、没有泌尿生殖不适症状的普通体检人群，不需要全套做完，可以按需精简，有过无保护性行为、多个性伴侣、伴侣确诊性病的人群建议全套筛查。

性疾病检查抽血类项目

抽血检测主要查全身性感染，不需要接触泌尿生殖道黏膜。梅毒检测分为梅毒螺旋体抗体和非特异性滴度两项，抗体判断是否曾经感染，滴度用来评估当前活动感染情况以及后续复查对比。艾滋病筛查查HIV抗体或者抗原抗体联合检测，抗原抗体联合检测窗口期相对更短。生殖器疱疹抽血查HSV-1、HSV-2抗体，抗体阳性只能说明曾经感染过对应病毒，不能直接判定当前皮损就是疱疹发作。

抽血筛查不能替代分泌物检查。

性疾病检查分泌物取样项目

分泌物取样分为男性尿道拭子、女性宫颈拭子，也可以取前列腺液、阴道分泌物。淋病奈瑟菌核酸检测、沙眼衣原体核酸检测、解脲支原体、人型支原体核酸检测都属于这一类，核酸检测灵敏度较高，适合早期没有明显流脓刺痛症状的隐匿感染。采样前短时间内冲洗私处、排尿，会降低样本里病原体浓度，容易出现假阴性结果。

性疾病检查皮损与赘生物专项项目

外生殖器、肛周长出疙瘩、水泡、溃疡时，优先取患处样本。尖锐湿疣相关检查常用HPV分型检测，重点关注高危和低危亚型，低危亚型6、11型和尖锐湿疣关联较高；也可以直接做醋酸白试验辅助初判，但醋酸白试验结果存在一定假阳性，不能单独作为确诊依据。溃疡面可以做暗视野显微镜检查，用来快速查找梅毒螺旋体，适合硬下疳阶段的人群。水泡破溃后的疱液可以做疱疹病毒核酸，判断是否为活动性疱疹感染。

性疾病检查配套辅助项目

很多人会同步做常规尿常规，尿常规可以看白细胞、红细胞数值，辅助判断有没有尿道炎症，但尿常规异常无法区分普通尿路感染和性病病原体感染。白带常规适合女性，区分霉菌、滴虫这类生殖道感染，滴虫也可以通过性接触传播，常和性病筛查一起开单。部分医院可加做淋球菌、支原体的细菌培养加药敏，培养结果可以明确病原体，同时给出敏感药物清单，方便后续用药选择。

你拿到阴性报告，不等于永久安全。

窗口期内检测结果阴性，依旧存在感染可能性，需要在窗口期结束之后复查。检测之后如果再次发生无保护高危性行为，之前的阴性结果就不再具备参考价值。伴侣一方查出阳性，另一方无论有没有不舒服，都要同步接受对应项目检查，在双方结果转阴前，尽量避免无保护接触，防止来回交叉传染。

就诊时直接告诉医生你的暴露时间、有没有症状，医生会帮你精简项目，不用盲目申请全套。