医院二级护理包括哪些:巡视频次与服务项目

医院二级护理包括每2小时床边巡视、按需测量生命体征、执行医嘱给药治疗、落实基础生活照料与防跌倒防压疮安全防护、开展康复健康指导,执行依据为WS/T431—2023《护理分级标准》,适用人群仅限病情稳定仍需卧床、轻度自理依赖,或是康复期中度自理依赖的住院患者;病情突然加重、随时有生命风险的患者不能执行二级护理,需要升级为一级护理。

二级护理的病情观察内容

你可以直接核对护士执行频次。

护士每2小时到病房巡查一次,查看意识、伤口、引流管、输液管路有无异常,夜间巡查不会低于这个间隔。

体温、血压、心率等生命体征不固定频次,按照你的病情安排,术后恢复期一般每日测量2到3次,病情波动时临时增加测量次数。

二级护理的治疗执行内容

护士严格遵照医嘱完成打针、输液、口服药发放、换药、管道护理等操作,核对药品信息,记录执行时间。

所有治疗操作都会留存书面记录,你可以随时查看护理文书。

二级护理的生活照料内容

照料项目服务标准边界限制
个人清洁协助洗漱、梳头、擦身,每周协助洗头1到2次完全卧床无法自主活动才提供全部协助,能起身的患者仅给予部分帮助
饮食照料协助取餐、摆放餐具,喂食仅针对进食不便者可自主进食的患者不提供喂饭服务
翻身与体位每2小时协助翻身一次,做好皮肤保护可以自主翻身的患者,仅做提醒,不全程协助
如厕移动协助床椅转移,陪同如厕能独立行走的患者不安排专人陪同

二级护理的安全与健康指导内容

病房会做好床栏固定、地面防滑、呼叫器放置到位,降低跌倒、坠床、压疮的发生概率。

护士会告知用药禁忌、饮食要求、下床活动的注意事项,同时讲解术后康复锻炼方法。

二级护理与一级、三级护理的区分边界

一旦病情出现急剧变化,二级护理会立刻调整等级。

病情不稳定、需要卧床监护、自理重度依赖的患者,必须转为一级护理,巡视间隔缩短至每小时一次;病情完全平稳、生活基本可以自理的康复患者,会下调为三级护理,每日常规巡视3到4次即可。

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