10个月宝宝长水痘怎么办:居家护理和就医判断
10个月宝宝长水痘怎么办,优先做好隔离、皮肤止痒防抓、体温监测,全程避开阿司匹林,宝宝持续高热超过39℃、精神萎靡、呼吸急促、疱疹破溃化脓、频繁呕吐抽搐,或是宝宝本身有先天免疫疾病、早产低体重,你要立刻送儿科就诊;水痘出疹前1天到全部疱疹结痂前都具备传染性,居家隔离不能外出,止痒优先选凉毛巾湿敷,剪短磨平指甲,必要时在医生指导下使用外用止痒药膏,退热只用对乙酰氨基酚,多数宝宝2周左右逐步恢复,护理重点是降低继发感染风险。
10个月宝宝水痘居家护理操作
隔离空间保持通风,室内温度控制在24至26℃,不要捂厚被子,捂热会加重瘙痒和皮疹红肿。给宝宝穿宽松纯棉的上衣,减少衣物摩擦疱疹,洗澡只用温水快速冲洗,不使用沐浴露、香皂,洗完用干净软毛巾轻按吸干水分,不能来回揉搓。疱疹没有破溃时,可以用常温湿纱布敷在患处,每次5分钟左右,一天3到4次,缓解痒感;疱疹已经破掉的部位,保持干燥,不要沾水,避免脏东西附着。
管住抓挠。
你要每天检查宝宝指甲,剪短之后用指甲锉把边缘打磨光滑,避免指甲毛刺划伤皮肤,白天可以给宝宝戴薄款纯棉防抓手套,夜间看护时多留意,手套要定时取下透气,防止闷热出汗。宝宝抓破疱疹容易出现皮肤细菌感染,感染后会留下浅色疤痕,这个后果在小月龄宝宝身上更容易出现。
饮食以清淡流质、半流质为主,母乳或者配方奶正常喂,辅食只给粥、烂面条这类温和食物,暂时停掉容易诱发过敏的新辅食,多喂温水,保证液体摄入。宝宝口腔里如果长出疱疹,吃奶进食会抗拒,少量多次喂,不要强行喂食,避免刺激口腔创面。
10个月宝宝水痘退热和用药规则
宝宝发烧时,优先采用减少衣物、温水擦脖子腋下腹股沟的物理方式辅助降温,体温高于38.5℃并且宝宝烦躁难受时,选用对乙酰氨基酚,严格按照体重计算剂量,两次用药间隔不少于4小时,24小时使用次数不超过4次。不要自行使用抗病毒口服药,阿昔洛韦这类药物需要儿科医生评估宝宝身体情况之后再决定是否使用,家长不能自行购买服用。
禁止给水痘宝宝使用阿司匹林,阿司匹林会增加瑞氏综合征的发病风险,该病症多见于婴幼儿,会损伤肝脏和大脑。市面上部分复方感冒药含有阿司匹林成分,给宝宝喂药前,你要逐行查看药品说明书的成分表。
10个月宝宝水痘就医判断标准
| 观察项目 | 居家继续观察 | 尽快就医 |
|---|---|---|
| 体温 | 低热或者38.5℃以内,精神尚可 | 持续超过39℃,用药后降温效果差,发热超过4天 |
| 精神状态 | 能喝奶、会玩、哭声正常 | 嗜睡、叫不醒、持续烦躁哭闹无法安抚 |
| 疱疹情况 | 少量破溃,干燥无黄脓 | 大面积流脓、红肿范围变大、有异味 |
| 其他表现 | 偶尔咳嗽,呼吸平稳 | 喘息、呼吸变快、呕吐、抽搐 |
该方法的适用边界是健康足月、无基础疾病的10个月宝宝,早产宝宝、有免疫缺陷、先天性心脏病、长期服用激素的宝宝,一旦发现水痘皮疹,直接就诊,不居家观察护理。
家里其他没有得过水痘、没有完成水痘疫苗接种的家人,尽量减少近距离接触,接触时佩戴口罩,接触宝宝前后认真洗手,宝宝用过的毛巾、玩具、餐具单独清洗,开水烫洗晾晒,不要和其他家庭成员共用物品。水痘结痂之后,痂皮自然脱落前依旧不要带去小区、医院、早教场所,直到所有痂皮完全脱落,才可以解除隔离。
皮疹消退之后一段时间,局部会留下浅色印记,多数印记会随着宝宝生长慢慢淡化,不需要额外涂抹美白类产品,日常做好防晒,减少阳光直晒患处皮肤即可。
