小孩发烧又拉肚子怎么办：先补液再降温

小孩发烧又拉肚子怎么办，优先按照国家卫健委《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)》执行，居家首要任务是用口服补液盐Ⅲ预防脱水，体温高于38.5℃再使用退烧药，不要盲目吃抗生素；仅适合精神尚可、6小时内还有小便、大便没有脓血的轻症患儿，6个月以下婴儿、持续高烧不退、大便带血、超过6小时无尿的患儿不能居家处理，必须立刻前往儿科就诊。

小孩发烧又拉肚子怎么办：补液操作

你要优先备好口服补液盐Ⅲ，严格按照配比用温水冲开，不要只用白开水、果汁或者自制糖水，避免电解质紊乱。每次稀便后补充对应液体，6个月以内宝宝每次50ml，6个月至2岁每次100ml，2到10岁每次150ml，少量多次喂食，每5到10分钟喂10到20ml，减少呕吐概率。

出现轻度脱水时，按照体重计算补液总量，每公斤体重补充50至75ml，在4小时内分次喂完，喂完后再次观察排尿与精神状态。如果频繁呕吐，喝不进液体，就要停止口服补液，直接去医院静脉输液。

小孩发烧又拉肚子怎么办：退烧用药

体温低于38.5℃时只用温水擦拭颈部、腋下、腹股沟，不要捂厚被子，防止高热惊厥。体温达到38.5℃以上，选用对乙酰氨基酚或者布洛芬，二者不要交替服用，两次用药间隔要满足药品说明书要求，服药期间持续少量补水。

如果吃完退烧药2小时体温依旧高于39℃，并且腹泻没有减轻，不再继续居家护理，尽快就医排查细菌感染。

小孩发烧又拉肚子怎么办：止泻与饮食管理

腹泻可以搭配蒙脱石散保护肠黏膜，1岁以内每次1g，1到2岁每次1到2g，2岁以上每次3g，每天3次，需要和奶、其他药物间隔2小时服用，避免影响吸收；同时搭配儿童益生菌调节肠道菌群，缩短病程。

呕吐剧烈时先禁食1到2小时，只少量喂补液盐；呕吐缓解后保持清淡饮食，母乳宝宝正常喂奶，配方奶宝宝可临时换成无乳糖奶粉；辅食只吃白粥、烂面条、蒸苹果泥，暂停甜食、油炸食物、生冷水果，不要完全禁食，避免肠道恢复变慢。

小孩发烧又拉肚子怎么办：就医判定标准

出现表格里任意一项就医指征，不要继续在家用药，及时到儿科化验大便常规，区分病毒与细菌感染，病毒感染不需要抗生素，细菌感染才可以在医生指导下使用抗菌药物，自行吃抗生素容易破坏肠道菌群，拉长腹泻周期。

小孩发烧又拉肚子怎么办：居家防护要点

全程做好手卫生，处理完粪便之后用流动水洗手；患儿的餐具、玩具用开水煮沸消毒，诺如病毒污染环境需要用含氯消毒剂擦拭，普通酒精消毒效果有限。

病程大多在3到7天，只要没有脱水，多数患儿可以逐步自愈，全程只做好补液、退热、清淡饮食三件事即可。