iga肾病有哪些症状：可自查识别

iga肾病有哪些症状，典型表现分为肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿、水肿、高血压、腰痛、肾功能下降相关不适，多数患者早期仅存在尿液异常，没有明显痛感，青少年、青壮年在呼吸道或消化道感染后1至3天突发血尿是该疾病很有辨识度的信号，仅依靠症状不能确诊，需要肾内科完善尿常规、肾功能、尿蛋白定量、肾脏超声，最终确诊依赖肾穿刺活检，无症状尿检异常人群也存在患病可能，不能因为没有不舒服就排除iga肾病。

iga肾病的尿液相关症状

肉眼血尿分为一过性和反复发作两类，尿液颜色会变成洗肉水样、淡红茶色，很少出现血块，大多在上呼吸道感染，比如扁桃体发炎、咽炎之后短时间内出现，部分人在肠胃炎、尿路感染、剧烈运动之后诱发，单次肉眼血尿一般持续数小时到两三天，之后自行消退，转为只有化验才能查到的镜下血尿。镜下血尿肉眼看不出尿液异常，尿常规里红细胞超标，属于iga肾病最常见的长期表现。

蛋白尿的轻重差别较大，少量蛋白尿不会带来明显感受，只有做尿检查出尿蛋白阳性；尿蛋白量偏高时，你会观察到小便泡沫细密，放置数分钟不容易消散，泡沫尿不等于一定是肾病，但合并血尿时需要优先排查肾脏问题。

iga肾病的全身与其他伴随症状

水肿多出现在眼睑、双侧脚踝，早上起床眼皮浮肿，傍晚下肢发胀按压会留下凹陷，水肿程度和尿蛋白流失量、肾脏滤过能力相关，轻症患者水肿时有时无，休息之后可以轻度缓解，容易被当成熬夜、喝水过多忽略。

血压升高是容易被忽视的信号，年轻患者出现不明原因高血压，同时尿检异常，需要警惕iga肾病，长期血压偏高会持续加重肾脏损伤，部分患者没有头晕头痛，只能靠测血压发现异常。

一侧或者双侧腰部酸胀隐痛，不是尖锐绞痛，和肾结石痛感不同，大多在血尿发作期间同步出现，血尿消失后腰部不适慢慢减轻，这个症状不具备特异性，腰肌劳损、尿路结石同样会腰痛，需要配合尿检区分。

肾功能减退阶段，会陆续出现乏力、食欲变差、夜里频繁起夜、皮肤发痒，这类表现多见于病程较长、持续大量蛋白尿、控制不佳的人群，属于相对偏后期的信号，很多早期iga肾病不会出现这类感受。

约三成iga肾病患者全程没有主观不适，只在体检尿常规时发现红细胞或者蛋白异常。

有肉眼血尿、持续泡沫尿、不明水肿、青年新发高血压四类情况，优先就诊肾内科。

出现剧烈腰痛、尿量快速变少、持续恶心呕吐，属于需要急诊处理的情况。