末梢神经炎是什么症状：多从手脚远端发病

末梢神经炎是什么症状，典型表现集中在四肢末端，多对称出现，以感觉异常、运动无力、自主神经紊乱三类表现为主，糖尿病、长期饮酒、药物损伤人群更容易出现这类不适，症状一般从脚尖、指尖往肢体近端慢慢发展，单一侧手脚突然起病的情况较少，这类单侧突发麻木疼痛更偏向脑血管或局部神经卡压问题，不能直接判定为末梢神经炎。感觉上常见发麻、刺痛、烧灼感、蚁走感，触碰衣物或者冷水刺激时不适感会加重；运动层面会出现手脚发力变差、抓握不稳、走路抬脚无力；自主神经症状包含皮肤发凉、肤色变深、出汗异常，严重时会出现皮肤干燥脱屑。

末梢神经炎的感觉类症状

感觉异常是末梢神经炎最先出现的一类信号，多数人是双手、双脚同时发作，像戴了薄手套、袜子一样的麻木感是很有辨识度的表现。刺痛、电击样痛、持续灼痛会在夜间安静的时候变得明显，很多患者会因为肢体刺痛难以入睡。触觉和痛觉减退后，你受伤、接触高温物品时不容易察觉，会增加烫伤、划伤的概率，部分人还会出现痛觉过敏，轻微触碰就能诱发明显疼痛。

症状分布有明显特点，距离躯干越远的部位越先受累，也就是手指、脚趾最先有异常，之后慢慢向上蔓延到脚掌、手背、小腿下段。

末梢神经炎的运动类症状

神经持续受损之后，会影响末梢支配的肌肉，出现肌力下降。精细动作最先受影响，扣纽扣、拿筷子、写字的时候手指控制不稳，东西容易滑落。下肢发力减弱时，走路会出现抬脚困难，容易绊倒，时间较长的患者会出现小鱼际、骨间肌或者足部小肌肉萎缩。

这类运动损伤进展速度和病因相关，营养缺乏引发的末梢神经炎进展偏慢，部分化疗药物诱发的神经损伤，几天到几周内就可以出现明显无力。

末梢神经炎的自主神经相关症状

末梢神经炎会连带调控皮肤血管、汗腺的小神经受损，引发肢体末端的皮肤改变。手脚皮肤摸起来持续偏凉，肤色可以偏红或者偏紫，两侧手脚温度不一样。出汗状态失衡，有的部位出汗变多，有的皮肤完全不出汗，长期不出汗的区域会持续干燥、起皮，指甲生长变慢、质地变脆。

自主神经症状一般不会单独出现，大多和麻木、疼痛的感觉症状同步存在，很少只表现为皮肤发凉而没有其他不适。

末梢神经炎和其他肢体麻木问题区分

出现单侧肢体突发麻木无力，优先排查脑血管问题，不要当成末梢神经炎自行观察。

出现持续超过两周的对称手脚麻木，要尽快完善神经传导速度检查，这是临床常用的辅助检查手段。

维生素B族长期摄入不足、酒精长期刺激、血糖控制不稳、部分抗肿瘤药物，是临床上诱发末梢神经炎较为常见的诱因。