儿童烧到38度怎么办：分情况护理

儿童烧到38度怎么办，腋温38℃属于低热，多数情况下优先物理护理、监测状态，不急于吃退烧药，你要重点观察精神、进食、有无抽搐，3月龄以下婴儿只要发热就直接就医，不要在家自行护理，6月龄以上孩子可先居家观察，出现持续升温、精神萎靡、呼吸急促就要及时就诊，退热药的启动参考腋温38.5℃，不是固定红线，孩子明显难受也可酌情使用。

儿童发热38度居家护理操作

你要减少厚重包裹，穿宽松透气的薄衣物，室温维持在24到26℃，不要捂汗，捂汗容易造成体温继续升高、脱水。少量多次补充液体，母乳、配方奶、温水、稀释口服补液盐都可以，不要一次性大量灌水，避免引发呕吐。温水擦身只选颈部、腋下、腹股沟这些大血管走行区域，水温控制在32至34℃，擦拭时间5到10分钟，禁止酒精擦浴、冰水外敷。

休息优先，不用强迫孩子睡觉，安静玩耍也可以，暂停剧烈跑动、长时间外出。每隔30到60分钟复测腋温，记录体温变化，腋温测量时夹紧体温计5分钟，测量前半小时不要喝热水、剧烈哭闹。饮食保持清淡，能吃多少算多少，不强行喂饭，肠胃负担过重容易叠加不适。

儿童发热38度退烧药使用判断

体温38℃时，只要孩子精神尚可、能互动喝水，就不用喂药。退烧药的作用是缓解不舒服，不是把体温强行降到正常，两次用药之间不要交替使用两种退热药，交替给药会大幅增加用药失误的概率，只有儿科医生评估后才可以这样安排。给药剂量严格按照体重计算，不要只看年龄估算。

不自行给孩子吃复方感冒药，很多复方制剂里面已经含有对乙酰氨基酚，叠加单独退烧药容易药物过量。

儿童发热38度必须就医的信号

3月龄以内婴儿，无论体温高低，发热都要立刻去儿科。

孩子出现持续萎靡、唤之反应弱、口唇发青、呼吸明显变快、抽搐、频繁呕吐、拒绝喝水超过6小时、尿量明显变少、皮疹，或是发热满72小时体温仍没有下降趋势，需要尽快就诊。

部分病毒感染早期仅表现低热，病程大多在3天左右，居家护理的核心是防止脱水和高热惊厥，而不是强行压下38℃这个温度。

该护理方案的适用边界是无基础重症疾病、免疫功能正常的婴幼儿与儿童，有先天性心脏病、免疫缺陷、慢性肝肾疾病的孩子，一旦发热，优先联系主治医生，不要自行居家处理。