来月经为什么肚子会痛：分清两类疼痛

来月经为什么肚子会痛，分为原发性痛经和继发性痛经，原发性多是前列腺素升高刺激子宫过度收缩引发，大多在经期前1到2天发作，热敷下腹、饮用温热水、适度慢走可缓解，疼痛明显时可在排除药物过敏后服用非处方止痛药物；继发性痛经由妇科病变造成，疼痛多逐月加重，常伴随经血血块多、同房疼痛、非经期下腹坠胀，这类人群不适合只靠居家方式处理，需要到妇科做超声检查，该判断适用于12到45岁有行经经历的女性，已经确诊严重肝肾疾病、消化道溃疡、药物过敏的人群不能自行吃止痛药。

来月经为什么肚子会痛，原发性痛经的原理

子宫内膜在脱落时会释放大量前列腺素，它会让子宫平滑肌持续、强烈收缩，子宫血管短暂缺血缺氧，进而产生痛感，前列腺素还会进入血液循环，部分人同时出现恶心、腰酸、腹泻、头晕。这类痛经一般初潮后1到2年内就出现，疼痛集中在下腹正中，经血流出顺畅后，痛感常会慢慢减轻，不会持续超过经期第三天，生殖器官没有器质性异常，也是多数年轻女性痛经的原因。

原发性痛经和生活习惯存在关联，经期受凉、长期熬夜、大量吃冰饮、精神持续紧张，会让体内前列腺素分泌量进一步上升，放大疼痛感受，规律的有氧锻炼在非经期坚持，能够在一定程度上降低后续经期的疼痛程度。

来月经为什么肚子会痛，继发性痛经的诱因

子宫腺肌病、子宫内膜异位症、盆腔炎症、较大的子宫肌瘤，是继发性痛经常见诱因，病灶会随着月经周期出现充血水肿，刺激周围组织产生持续性疼痛，它和原发性痛经最大的差别是痛感逐年变强，吃常规止痛药的效果会慢慢变差，疼痛时间拉长，甚至月经干净之后还存在下腹隐痛。

出现这些信号要尽快就诊。

• 止痛药连续使用后止痛效果下降
• 疼痛蔓延至腰骶、大腿内侧
• 月经量明显变多或者经期淋漓不尽
• 备孕长期没有成功受孕

痛经缓解方案对比

你不要在空腹状态服用止痛药物，容易刺激胃黏膜引发胃痛。

经期不要做快跑、负重深蹲这类高强度腹部发力运动，会加重子宫收缩，加剧腹痛。

疼痛剧烈伴随高热、大量出血、意识发晕，属于急症情况，直接前往急诊。