7岁小孩脚扭伤有点肿怎么办:分情况处置

7岁小孩脚扭伤有点肿怎么办,优先遵循RICE原则,受伤后48小时内休息、冰敷、加压、抬高患肢,单次冰敷时长控制在10到15分钟,间隔1小时以上,冰敷时要用毛巾包裹冰袋,不能直接贴皮肤;你可以观察孩子能不能缓慢负重、有没有明显畸形、按压骨头位置是否剧痛,孩子可以轻轻踮脚、没有骨头剧痛、皮肤没有破溃,大多属于软组织扭伤,居家处理即可;如果孩子拒绝踩地、一碰骨骼部位就剧烈哭闹、脚踝变形、脚趾发麻发凉,不要自行揉搓或者热敷,尽快前往儿科骨科就诊,该套居家处理方案不适用于已经发生骨折、脱位、皮肤破损出血的扭伤。

7岁小孩扭伤肿胀的居家操作细节

你要让孩子停止跑动、跳跃,受伤的脚尽量不要落地负重,短时间内依靠大人抱扶,减少局部血管持续渗液,肿胀加重的概率会明显下降。冰敷使用密封冰袋或者冻矿泉水瓶,外层裹一层薄毛巾,敷在肿胀最明显的位置,不要持续不间断冰敷,避免低温度造成皮肤冻伤。弹性绷带包扎力度以能伸进一根手指为宜,包扎从脚趾往小腿方向缠绕,不要绑得过紧,防止脚趾血液循环变差。休息的时候用枕头把脚垫高,位置高于心脏平面,帮助淤积的组织液回流,减轻肿胀。

48小时之后,局部出血基本停止,可改为温敷,水温控制在40℃左右,每次10分钟,一天2到3次,帮助淤血吸收。这段时间依旧要限制剧烈跑跳,7岁孩子好动,家长需要做好看护,避免二次扭伤。不要给孩子涂抹成人活血药酒、强力活络膏,这类产品刺激性较强,儿童皮肤薄嫩,更容易出现发红发痒的过敏反应。

7岁小孩扭伤需要就医的判断标准

下面这些信号出现任意一条,都建议及时就医检查:

  • 受伤后完全不敢踩地,轻轻触碰脚踝、小腿骨头位置就持续大哭
  • 脚踝外观歪斜、变形,脚趾颜色发白、发紫,或者喊脚趾发麻
  • 肿胀持续加重,居家处理24小时后没有缓解,伴随持续发热
  • 扭伤时听到清晰的脆响,后续活动受限明显

儿童骨骼存在骨骺,骨骺损伤外观和普通扭伤很接近,肉眼很难区分,漏诊之后有可能影响后续骨骼发育,这是7岁孩子扭伤和成人扭伤比较关键的区别。

扭伤后不要按揉肿胀处。

揉搓会扩张局部血管,加大皮下出血,肿胀和疼痛会变得更重,不少家长习惯受伤后立刻揉一揉,很容易加重损伤。

7岁小孩扭伤恢复期护理要点

肿胀疼痛消退之后,先从慢走开始恢复活动,不要直接回到跑跳、跳绳这类剧烈运动。恢复初期可以引导孩子缓慢做脚踝上下勾脚动作,每次10下,一天3组,改善关节活动度,降低再次扭伤的概率。恢复周期存在个体差异,轻度软组织扭伤大多一周左右不适感逐步消退,期间留意孩子走路姿势,如果出现长期跛行,即便肿胀消退,也要复诊评估。

该方法的适用边界是,扭伤为平地摔倒、轻微崴脚这类低能量损伤,没有高处坠落、重物砸伤的外力,受伤部位没有开放性伤口。如果是高处跌落、重物砸到脚部,无论肿胀轻重,都直接前往医院,不做居家冰敷处理。

日常可以给孩子选包裹性更好的运动鞋,鞋底软硬适中,减少跑跳时脚踝崴伤的风险。

处理时段核心操作禁止行为
受伤48小时内冰敷、制动、抬高、轻度加压热敷、揉搓、活血外用药、负重跑跳
受伤48小时后温敷、轻柔活动、逐步下地高强度运动、用力按压患处

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