脂肪肝b超描述怎么写：分级文字模板
脂肪肝b超描述怎么写，要严格对照T/CNMIA0044-2024团体标准，先写明肝脏大小包膜、肝肾回声对比、远场衰减、肝内管道与膈肌显示情况，再区分弥漫型与局灶型，分轻、中、重三个等级填写文字，全程不能只写回声增强，必须带上对比与衰减细节；该写法仅适用于常规腹部彩超，肝硬化、肝占位合并脂肪浸润时不能直接套用这套描述文本。
脂肪肝b超描述基础框架
你要按照固定顺序书写内容，依次为肝脏形态大小、包膜状态、肝实质回声与肾皮质对比、远场超声衰减程度、肝内血管与胆管清晰度、膈肌光带显示情况，最后补充有无局灶性低回声区，不随意删减观测条目。
肝脏大小正常，包膜光滑整齐，肝实质回声细密，高于同侧肾皮质回声，肝内胆管无扩张，门静脉内径处于正常范围，腹腔无游离液性暗区。
弥漫性脂肪肝分级文字内容
| 分级 | B超所见文字描述 | 超声提示用语 |
|---|---|---|
| 轻度 | 肝脏大小形态正常，包膜光滑，肝实质回声细密轻度增强，较肾皮质回声增高，远场仅有轻度衰减，肝内血管壁、膈肌光带显示清晰，未探及占位病灶 | 轻度脂肪肝 |
| 中度 | 肝脏形态稍饱满，肝缘角轻度变钝，实质回声弥漫性增高，远场半数区域回声衰减，肝内血管管壁模糊，膈肌光带显示欠清，无局灶异常回声 | 中度脂肪肝 |
| 重度 | 肝脏普遍性增大，肝缘角明显变钝，近场回声显著增亮，远场大部分区域回声明显衰减，肝内管状结构难以辨认，膈肌光带无法清晰显示，肝区整体透声变差 | 重度脂肪肝 |
非均质性脂肪肝文字写法
肝实质弥漫性回声增强，胆囊旁或门静脉周边可见片状不规则低回声区，边界清楚，没有占位效应，周边血管无受压移位，其余肝组织符合脂肪肝声像特征，可直接写入报告正文。
书写避坑要点
不要只简单写“肝回声增强”，缺少肝肾对比与远场衰减，会造成分级判定不准；当合并慢性肝炎、肝纤维化时，肝包膜会变得粗糙，不能单纯套用脂肪肝标准描述，需要同步补充肝实质增粗、包膜不平整等内容。
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