喉咙有异物感是什么原因：分清器质性和功能性

喉咙有异物感是什么原因，主要分为咽喉局部器质性病变、胃食管反流、鼻腔分泌物倒流、情绪神经调节异常四类，你可以先自查伴随症状，没有吞咽疼痛、进食梗阻、痰中带血的人群，大多是反流或咽异感症；如果吞咽食物时明显卡住、体重下降，要尽快到耳鼻喉科做喉镜检查，这类情况不能自行调理。短时间吃辛辣、熬夜、大喊之后出现的异物感，多数是黏膜短暂充血，调整生活方式3到5天会明显缓解，持续超过两周的异物感，不建议单纯靠喝水润喉处理。

喉咙有异物感的器质性原因

慢性咽炎是比较常见的诱因，咽喉黏膜长期处于充血水肿状态，黏膜下淋巴组织增生，会持续产生堵着、有痰粘住的感受，烟酒刺激、粉尘环境、反复受凉都会加重这种不适。扁桃体肥大、扁桃体隐窝潴留的分泌物，也会在咽喉侧方形成异物感，张嘴自检时能看到扁桃体表面白色小点，吞咽时异物感位置会跟着轻微移动。

会厌囊肿、咽喉部小息肉这类增生组织，异物感位置固定，一般不伴随明显咽痛，囊肿体积偏大时，平躺之后堵闷感会变强，这类问题只能依靠喉镜确诊，药物很难消除已经形成的囊性组织。

喉咙有异物感的反流相关原因

胃食管反流引发的咽喉异物感，很多人不会伴随烧心反酸，胃酸少量向上到达咽喉，腐蚀咽喉黏膜，造成黏膜水肿敏感，早上起床的时候异物感最重，空腹、吃甜食油炸食物之后不适感上升。你可以做简单自测，晚餐提前到睡前3小时以上，减少粥、奶茶、蛋糕这类容易诱发反流的食物，坚持一周，如果异物感减轻，就可以判断和反流相关。

鼻后滴漏综合征属于上气道刺激，鼻炎、鼻窦炎产生的黏液不从鼻孔流出，顺着咽喉后壁往下流，持续刺激咽喉，总感觉有东西要清嗓子，早上起床会咳出少量黏痰，受凉或者吹冷风之后，分泌物增多，异物感同步加重。

喉咙有异物感的功能性原因

咽异感症，也就是常说的梅核气，检查喉镜没有明显病变，异物感在专心做事时减弱，空闲、焦虑紧张的时候明显加重，和自主神经调节变化有关，多见于压力大、长期睡眠不足的人群。

吞咽肌群紧张也会制造异物感，频繁刻意清嗓子、长期憋气说话，咽喉肌肉持续紧绷，形成类似有东西卡住的错觉，越反复吞咽去感受，肌肉越紧张，异物感越强。

区分危险信号，避免延误就诊。

出现下面任意一种表现，不要继续居家观察，及时就诊：吞咽固体食物明显受阻、短期内体重下降、持续声音嘶哑超过两周、痰里或者唾液里带血丝、单侧咽喉固定疼痛。

日常可以采用低刺激的调整方式，少量多次喝温水，不要频繁大口吞咽，戒掉刻意清嗓子的动作，清嗓子会反复摩擦咽喉黏膜加重水肿；室内湿度维持在百分之五十到六十，减少干燥空气带来的刺激。