苄星青霉素皮试怎么配:标准稀释流程

苄星青霉素皮试怎么配,常规选用120万U规格原药,用生理盐水分步稀释,最终皮试液浓度控制在500U/ml,皮内注射0.1ml也就是50U,该配制方式适合成人与体重达标儿童,青霉素既往明确过敏、哮喘急性发作期、严重荨麻疹急性期人群不适合进行这项皮试操作。

苄星青霉素皮试怎么配:分步稀释操作

你先准备120万U苄星青霉素粉针,抽取4ml生理盐水注入瓶内,充分摇匀溶解,此时药液浓度为30万U/ml,这是原液第一步,溶解时缓慢推注溶媒,避免药粉结块难以混匀。

从已经溶解好的原液里面抽取0.1ml,再加入生理盐水稀释到1ml,混匀之后浓度变为3万U/ml,这是第一次稀释,抽吸药液前一定要再次摇晃药瓶,保证瓶内药物分布均匀。

弃去上一步稀释后的药液,只留0.1ml,再加生理盐水补至1ml,混匀,药液浓度降到3000U/ml,这一步要精准排液,多余药液直接丢弃,不要回抽进药瓶污染原液。

继续保留0.1ml该浓度药液,补生理盐水至1ml,充分混匀,得到浓度500U/ml的皮试液,这就是最终用来做皮内试验的液体,全部稀释操作在常温下完成,配好之后尽量1小时内使用。

别过量抽吸。

皮试穿刺部位选前臂掌侧下段,皮内推注0.1ml配好的皮试液,形成直径约0.5cm的皮丘,注射完成开始计时,观察时长20分钟,期间不要揉搓皮丘,也不要离开观察区域。

苄星青霉素皮试怎么配:结果判断与边界

皮丘无隆起、没有红晕、没有瘙痒伪足,判定为阴性,可以在监护条件下使用苄星青霉素;皮丘增大、红晕直径超过1cm,伴随伪足、发痒,或是出现胸闷、心慌、皮疹,判定为阳性,禁止给药。

同一批次苄星青霉素,停药间隔超过72小时,再次用药前需要重新配制皮试液复测皮试,更换不同厂家、不同批号的苄星青霉素,无论停药多久,都要重新做皮试。

稀释全程只用生理盐水,不能用注射用水稀释,注射用水会刺激皮肤,造成皮丘红肿,干扰皮试结果判断,曾经有人误用注射用水配制,出现假阳性,直接耽误后续抗感染方案选择。

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