hpv检测是什么意思：筛查宫颈病变

hpv检测是什么意思，就是采集生殖道脱落细胞，检测样本内是否存在人乳头瘤病毒，区分高危型和低危型病毒，用于预判宫颈病变风险，适合25岁及以上有性生活女性，25岁以下无异常症状不建议常规筛查，该检测不能直接确诊癌症，仅为病毒感染筛查，结果阳性只代表存在病毒感染，不等于已经患上宫颈癌，需要结合宫颈液基细胞学检查进一步评估，国家卫健委推荐25至64岁女性定期开展宫颈癌联合筛查。

hpv检测的病毒分型含义

hpv也就是人乳头瘤病毒，不同亚型带来的健康影响差别很大，检测报告会把病毒分为高危型与低危型两大类。高危型hpv持续感染是诱发宫颈上皮内病变、宫颈癌的主要诱因，其中16型和18型风险相对更高，大约七成宫颈癌病例与这两种亚型感染相关。低危型hpv大多不会诱发恶性病变，常见6型、11型，多和生殖器疣这类良性增生有关。

拿到报告单，只看阴性阳性不够，必须查看具体亚型，单一低危亚型阳性，多数情况下依靠自身免疫力可实现病毒清除，而检出16或18型高危病毒，无论细胞学结果如何，都需要做阴道镜检查。

hpv检测采样流程与操作要点

采样会使用专用小毛刷，在宫颈口旋转采集脱落上皮细胞，整个过程几分钟，不适感较低。你需要在采样前24小时避免同房、阴道冲洗、阴道用药，经期不能采样，出血较多时采样样本容易被血液干扰，造成结果不准确。采样完成后样本会被送到实验室，通过核酸扩增技术识别hpv病毒基因，判断病毒是否存在以及对应的亚型。

检测结果等待时间一般3到7个工作日，不同医疗机构的检测周期存在小幅差异。

hpv检测与TCT检查的对比

两项检查可以单独做，临床更推荐联合筛查，联合筛查可以大幅降低漏诊概率。

hpv检测结果对应的处理方式

结果全部阴性，代表本次没有检出hpv病毒，25到64岁人群可按照3到5年周期复查，具体周期由医生结合年龄与既往病史确定。检出非16、18型高危hpv阳性，同时TCT结果正常，多数可以1年后复查，持续两年阳性再进一步做阴道镜。

16型、18型阳性，直接转诊阴道镜，必要时取宫颈组织活检，活检才是判断宫颈有没有病变的金标准。低危hpv阳性，没有疣体、细胞学正常，以定期观察为主，不需要盲目使用药物。

病毒清除依靠自身免疫，没有特效药可以直接杀灭hpv病毒，市面上多数药物用于改善局部环境，辅助提升清除概率，不能保证转阴。

该检测的适用边界是，它只能检测宫颈部位的hpv，无法检测肛门、口腔等其他部位的病毒，也不能查出卵巢、子宫体的肿瘤，不能替代其他妇科检查。

接种hpv疫苗之后，依然需要定期做hpv检测，疫苗覆盖亚型有限，不能防护全部高危病毒，筛查依旧不能省略。