拔牙后还在流血怎么办：分清渗血与活动性出血

拔牙后还在流血怎么办，你可以先做判断：唾液带淡红色血丝属于术后正常渗血，一般24小时内逐步减轻，你需要咬住无菌棉球30到40分钟，不频繁吐口水、不吸吮创口，少做大幅度张嘴动作；如果吐出整块血凝块、鲜血持续涌出、50分钟压迫后依旧止不住，属于活动性出血，要尽快联系拔牙医生或者前往口腔科急诊，该处理方案适用于普通恒牙拔除人群，有长期服用抗凝药、血友病、血小板异常、孕期晚期的人群，不能自行长时间压迫处理，优先直接就医。

拔牙后止血的正确操作方式

你拿出医用无菌干棉球或者纱布块，放在拔牙创口位置，牙齿轻轻咬合施加均匀压力，计时30至40分钟再取出，咬合时力度稳定即可，不要反复松开查看伤口，频繁掀开敷料会冲掉刚形成的血凝块，延长止血时间。取出棉球之后，不要用舌头舔、吸管吸水、漱口，这些吸吮动作会产生负压，容易把创口的血凝块吸脱，血凝块是创口愈合、封闭血管的关键组织。术后2小时再进食，选择温凉、软烂的食物，避开拔牙一侧咀嚼，热水、烫食会扩张局部血管，增加出血概率。

冷敷能辅助减少创口渗血。你用毛巾包裹冰袋，敷在拔牙对应的面部外侧，单次敷15分钟，间隔20分钟再重复，在拔牙后4到6小时内使用效果较好，不要把冰块直接贴在皮肤上，避免冻伤。冷敷只适合渗血阶段，活动性出血时冷敷不能替代压迫止血和医生处理。

拔牙后流血的禁止行为

这些动作会加重出血。

• 不停吐带血的口水
• 用力漱口、刷牙触碰创口
• 吸烟、含酒精饮品
• 剧烈跑动、搬重物、弯腰低头
• 自行往伤口撒不明粉末

不要用棉花反复更换压迫，短时间多次换敷料会持续破坏血凝块，很多人因为隔十几分钟就拿开棉球查看，导致出血一直持续。

拔牙后流血需要急诊的判定标准

出现下面任意一条，直接去口腔科急诊。

服用阿司匹林、利伐沙班这类抗凝药物的人，创口止血速度会慢于普通人，哪怕只是渗血，也建议第一时间告知拔牙医生，由医生评估是否需要调整后续方案，你不能自行停药，药物调整必须由开具药物的内科医生判断。

24小时内有血丝，不用紧张。

拔牙24小时之后，正常状态下基本不会再有明显血色，若超过24小时，口水依旧鲜红、反复有血块，哪怕出血量不大，也要复诊检查，排查牙龈撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨出血等问题，这类情况居家处理很难自行好转，拖延之后还会提升干槽症的发生概率，干槽症会带来剧烈持续性疼痛，延缓创口愈合节奏。

复诊时带上拔牙记录，方便医生快速判断。