8个月小孩发烧39度怎么办：先用药再观察

8个月小孩发烧39度怎么办，你优先选用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热，两种药物不能同时服用，服药后配合减少衣物、调节室温的物理散热方式，单次用药后间隔4到6小时才可重复给药，服药后重点观察精神状态、呼吸以及有没有持续高热不退、抽搐、拒奶的表现，该处理方式适用于无既往惊厥史、没有基础重病、接种疫苗后单纯发热的8月龄宝宝，宝宝出现呼吸急促、眼神呆滞、持续高热超过24小时时，直接前往儿科就诊，不继续居家处理。

8个月小孩发烧39度的退热药物选择

对乙酰氨基酚适合3月龄以上婴幼儿，8个月宝宝可以安全使用，给药剂量按照体重计算，常规每次每公斤体重10到15毫克，最短给药间隔4小时，24小时内服用次数不超过4次。布洛芬适合6月龄以上婴幼儿，每次每公斤体重5到10毫克，最短给药间隔6小时，24小时内服用次数不超过4次。不要凭年龄估算药量，体重是更可靠的参考依据，给药前核对药品说明书上的浓度，不同剂型滴剂、混悬液浓度存在差别，看错浓度容易造成药量偏差。

温水擦身只做辅助。

物理散热只可以用26摄氏度左右的温水擦拭颈部、腋下、腹股沟这些大血管经过的位置，单次擦拭时长控制在10分钟以内，不要使用酒精擦身，酒精会经过皮肤吸收，引发宝宝中毒，也不要用冰水、冷水敷，低温刺激会让宝宝血管收缩，阻碍热量散出，还会诱发寒战，让核心体温继续升高。退热贴只能带来局部凉感，无法降低体内温度，宝宝抗拒的时候不需要强行贴敷。

8个月小孩发烧39度的居家护理要点

发热状态下水分消耗更快，你少量多次给宝宝喂温水或者母乳、配方奶，维持尿量稳定，尿量变少、口唇发干是脱水信号，需要增加补液频次。辅食暂时暂停新增陌生食材，已经吃过的清淡辅食可以少量喂，不要强迫进食，宝宝食欲下降属于发热期间常见表现，优先保障液体摄入。房间通风保持空气流通，室温稳定在24到26摄氏度，不要捂厚被子、穿多层衣物捂汗，婴幼儿体温调节能力偏弱，捂热会提升高热惊厥的发生概率。

定时记录体温变化，每1到2小时测一次腋温，腋温测量夹紧5分钟，测量前擦干腋下汗液，汗液会压低读数造成误判。服药之后不用强求体温降到37摄氏度以下，只要体温降到38.5摄氏度以内，宝宝精神变好、愿意互动，就代表药物起到效果，退热的核心目标是提升宝宝舒适度，不是把体温强行压到正常数值。

8个月小孩发烧39度需要就医的判定标准

满足下面任意一种情况，你直接带宝宝到儿科就诊，不继续居家观察。

• 服药2小时之后体温没有下降，持续维持39摄氏度以上
• 出现抽搐、眼神发直、四肢僵硬抖动
• 呼吸急促，安静状态下每分钟呼吸超过50次，或者鼻翼煽动、口唇发青
• 持续拒奶、难以唤醒、哭声微弱、小便6小时以上没有排出
• 发热伴随反复呕吐、皮疹、脖子发硬的表现

该方法的适用边界是，宝宝没有先天性心脏病、免疫缺陷、脑部疾病等基础病症，此前没有医生明确告知的高危病史，有基础疾病的8月龄宝宝，发热达到38摄氏度就需要联系主治医生评估，不自行在家喂退热药处理。

就诊时带上药品包装盒，告知医生宝宝喂药的时间、药量以及体温变化记录，方便医生快速判断情况，不要自行给宝宝服用成人感冒药、复方中成药，这类制剂成分复杂，容易出现成分叠加过量的问题。