胃镜需要注意哪些事项:分阶段严格执行
胃镜需要注意哪些事项,整体分为术前准备、术中配合、术后休养三部分,普通胃镜空腹6小时以上,无痛胃镜术前6小时禁食、4小时禁水,必须有家属陪同;长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药要提前7天停药,高血压患者可在检查当日用少量温水送服降压药;做完普通胃镜等待2小时再饮水进食,无痛胃镜、活检或息肉切除需延长禁食时长,检查当天禁止开车、高空作业;存在严重心衰、哮喘急性发作、消化道穿孔急性期、妊娠期的人群,不适合做胃镜,内容严格参照国家卫健委《上消化道癌人群筛查及早诊早治技术方案》执行。
胃镜检查前的注意事项
你要提前1天调整饮食,只吃粥、烂面条这类少渣半流质食物,不要吃芹菜、韭菜、杂粮等粗纤维食物,检查前一天20点之后停止进食,同时戒烟,避免插管时剧烈咳嗽影响操作。
上午做胃镜,从前一晚晚餐后开始禁食;下午做胃镜,早餐吃清淡流食,中午严格禁食。普通胃镜至少空腹6小时,无痛胃镜需要严格做到术前6小时禁食、4小时禁水,防止麻醉状态下发生反流误吸。
长期口服抗凝药物的人群,需要提前7天停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林,停药后复查凝血功能正常才可检查;糖尿病患者当天暂停服用降糖药,避免空腹引发低血糖;仅高血压患者可以保留服药,用不超过50毫升温水送服药物即可。
做无痛胃镜必须提前完成麻醉评估,完善心电图检查,全程要有家属陪同;检查前取下活动假牙、首饰、手表,卸掉美甲,不要化妆,避免影响麻醉监护与插管操作。
胃镜检查中的注意事项
你保持左侧卧位,松开衣领与腰带,紧紧咬住口垫,不要随意扭动身体。
当胃镜进入咽喉时,缓慢做深呼吸,不要强行憋气或者干呕,大幅度呕吐容易造成咽喉黏膜擦伤。
如果术中出现明显胸闷、腹痛,立刻抬手示意医护人员,不要起身挣扎。
胃镜检查后的注意事项
普通胃镜未做活检,等待2小时,咽部麻木感消退后再少量喝水,无呛咳再吃米汤、稀粥等流食;如果取了胃黏膜活检,需要延长到4小时再进食,3天内不吃粗糙、辛辣、过烫食物,防止创面出血。
无痛胃镜结束后必须在家属陪同下休息,当天不能驾驶机动车、操作机械设备,也不要做高空作业,48小时内不从事重体力劳动。
检查后出现轻微腹胀、咽喉异物感属于正常情况,多排气就能逐步缓解;一旦出现持续剧烈腹痛、呕血、排出黑便,要立刻前往医院就诊。
普通胃镜与无痛胃镜注意事项对比
| 项目 | 普通胃镜 | 无痛胃镜 |
| 饮水要求 | 术前空腹6小时,术前2小时可少量饮水 | 术前严格4小时完全禁水 |
| 陪同要求 | 无强制陪同,老人、体弱者建议有人陪同 | 必须有成年家属陪同,不可独自前来 |
| 术后出行 | 休息半小时后可自行驾车 | 当日严禁开车、精细作业 |
| 术前检查 | 一般只做基础评估 | 必须完成心电图与麻醉评估 |
胃镜检查的禁忌人群
严重心力衰竭、哮喘持续发作、怀疑消化道穿孔、处于妊娠期的人群,不可以接受胃镜检查,这是卫健委筛查方案明确划定的排除范围。
有凝血功能障碍、重度脊柱畸形、急性咽喉脓肿的人,仅能在医生充分评估后谨慎安排检查,风险相对更高。
幽门梗阻、胃潴留的患者,需要把空腹时长延长到12小时以上,保证胃内完全排空,否则会大幅降低观察清晰度。
