孕期血糖高有什么症状:多数早期无明显感受

孕期血糖高有什么症状,很多孕妇在血糖轻度升高阶段没有明显自觉感受,不能单凭身体表现判断血糖情况,需要依靠75g葡萄糖耐量试验确诊,常见可感知表现有多饮、频繁口渴,饮水量明显超出平时水平,多食、容易饥饿,刚进食不久就想要吃东西,多尿、小便次数和尿量增加,还伴随乏力、头晕、皮肤瘙痒、外阴反复瘙痒、伤口愈合变慢,孕中晚期血糖持续偏高时,胎动可能出现异常,该判断方式仅适合已经进入孕24周到孕28周糖耐筛查时段的孕妇,孕早期单纯依靠症状排查,检出的参考价值较低。

孕期血糖高的典型身体表现

口渴的特点是持续口干,喝水之后短时间内又会再次觉得干燥,和天气干燥、饮食偏咸带来的短暂口渴不一样,你可以简单区分,普通口渴补水后几小时内会缓解,血糖偏高引发的口渴会反复出现。排尿增多会同步出现,夜间起夜次数变多,尿液总量上升,部分孕妇会观察到尿液泡沫偏多,静置之后泡沫不容易消散。

饥饿感来得急促,正餐吃足量食物后,间隔1到2小时就产生强烈饥饿,部分孕妇还会偏爱甜食,这个表现很容易被当成孕期正常消耗,容易被忽略。身体乏力主要是糖分无法正常进入细胞供能,能量供给不足,日常走路、做家务之后疲惫感比同孕周孕妇更明显,休息之后改善幅度有限。

皮肤和生殖道不适属于很常见的信号,高糖环境利于真菌繁殖,会反复出现外阴瘙痒、霉菌性阴道炎,躯干皮肤发痒,没有明显红疹,涂抹普通润肤产品缓解效果有限,这类症状单独出现时,也需要同步检查血糖,不要直接判定为普通孕期皮肤敏感。

孕期血糖高的隐蔽与高危信号

胎动异常属于需要立刻重视的高危信号,血糖长期控制不稳会影响胎盘供氧供能,胎动可能出现胎动骤然变多,随后慢慢减少,胎动强度明显减弱,出现这类情况,你要马上就医监测胎心和血糖,不能在家继续观察等待。

体重增长节奏异常,饮食没有明显增加,但是体重短期内上涨速度过快,或是胎儿B超提示胎儿偏大,大于对应孕周的正常范围,即使你没有任何不舒服,也属于血糖异常的间接提示,很多妊娠期糖尿病孕妇,唯一的提示就是B超胎儿偏大。

没有症状不等于血糖正常。

妊娠期糖尿病很大一部分人群属于无症状类型,身体感受和正常孕妇没有差别,只在糖耐检查时发现数值超标,我国妇幼保健规范要求,所有无高危因素孕妇,在孕24至28周完成75gOGTT糖耐检查,有肥胖、多囊卵巢、既往妊娠期糖尿病、家族糖尿病史的高危孕妇,建议提前到孕16周左右筛查。

发现疑似症状后的实操做法

你先记录3天的饮水、进食、小便情况和胎动规律,同时在家用血糖仪监测空腹血糖和餐后2小时血糖,妊娠期参考控制目标为空腹低于5.1mmol/L,餐后2小时低于8.5mmol/L,单次数值偏高不能直接确诊,连续多次超标,要尽快到产科就诊完善糖耐检查,确诊之后配合饮食调整、餐后低强度活动,必要时遵医嘱使用降糖方案,不可以自行购买降糖药物服用。

监测项目孕期正常参考值提示异常的情况
空腹血糖≤5.1mmol/L两次及以上大于5.1mmol/L
服糖后1小时≤10.0mmol/L单次超过10.0mmol/L
服糖后2小时≤8.5mmol/L单次超过8.5mmol/L

该判断方式的适用边界是单胎妊娠孕妇,多胎妊娠、孕前已经确诊一型或二型糖尿病的人群,血糖控制目标和筛查方案需要产科与内分泌科医生单独制定,不能套用上面的参考数值。

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