小儿一直流鼻涕怎么办：分清类型再处理

小儿一直流鼻涕怎么办，先根据鼻涕颜色、持续时长、伴随症状区分过敏性鼻炎、普通感冒、鼻窦炎三类情况，清水样鼻涕超过10天无发烧多为过敏，黄浓涕持续超10天伴随口臭、夜间咳嗽优先考虑鼻窦炎，感冒流涕一般7天内逐步减轻；基础护理优先用生理盐水洗鼻，每天2到3次，鼻塞明显可增加频次，过敏患儿要规避尘螨、花粉、宠物毛屑等诱因，细菌型鼻窦炎需在儿科医生评估后规范使用药物，不要自行给孩子吃成人感冒药，3月龄以下婴儿持续流涕必须尽快就诊，该方案适用边界为2月龄以上、无呼吸急促、无高热惊厥史的儿童。

小儿流鼻涕的分型判断

清水样鼻涕，打喷嚏、揉鼻子揉眼睛，晨起、遇冷空气、进灰尘环境后加重，没有发热或者只有短暂低热，持续超过两周，大多是过敏性鼻炎。白色稀薄鼻涕，伴随轻微咽痛、偶尔咳嗽，病程在3到7天，多是普通病毒性感冒。黄绿色浓稠鼻涕，连续10天以上没有好转，孩子有口臭、脸颊按压不适、夜里频繁咳嗽，大概率是鼻窦炎。鼻涕带血丝，大多是鼻腔黏膜干燥破损，反复大量鲜血流出要及时就医。

看病程，是快速判断的关键。

小儿流鼻涕居家护理操作

生理盐水鼻腔冲洗是多数患儿都可以使用的基础手段，选择儿童专用等渗海盐水，年龄偏小的宝宝用喷雾款，大龄儿童可以用洗鼻壶。操作时让孩子头微微侧向一边，冲洗一侧鼻孔，液体从另一侧流出，每次每侧1到2喷，冲洗后用吸鼻器轻柔吸出鼻涕，不要用力猛吸，避免损伤鼻黏膜。室内湿度维持在40%至60%，干燥会加重鼻黏膜水肿，减少冷空气直吹面部，出门风大时佩戴薄款儿童口罩。

饮食上多补充温水，不要强行忌口普通肉蛋，过敏体质孩子只避开已经明确致敏的食物，大量甜食会增加鼻腔分泌物黏稠度，尽量减少摄入。擤鼻涕教会孩子单侧轻轻擤，两个鼻孔同时用力擤，容易把分泌物压进中耳，诱发中耳炎。

小儿流鼻涕用药选择

不要自行购买复方小儿感冒药叠加抗过敏药，很多复方制剂含有相同作用成分，叠加使用会提升不良反应概率。鼻用喷剂坚持规律使用才会稳定起效，不要喷一两天觉得效果不明显就直接停用。

小儿流鼻涕就医指征

出现下面任意一种情况，你要直接带孩子到儿科或者儿童耳鼻喉科就诊。3月龄以内婴儿持续流涕，伴随呼吸变快、吃奶费力；流涕同时体温超过39℃，使用退热药后精神依旧很差；单侧鼻孔持续流脓涕、有臭味，需要排查鼻腔异物；流涕伴随耳朵疼、抓耳朵，提示中耳受累。

单侧持续流脓涕，异物概率很高。

很多家长看到黄鼻涕就直接喂抗生素，病毒感冒后期也会短暂出现黄浓鼻涕，一般持续3天以内慢慢变淡，这种情况不需要抗生素，盲目使用会扰乱孩子自身菌群，增加耐药风险。