妇科全套检查包括哪些：分人群精准筛查

妇科全套检查包含基础体格检查、白带常规、宫颈TCT、宫颈HPV、子宫附件超声、性激素六项、乳腺检查七大核心项目，部分人群可按需加做阴道镜、宫腔镜、肿瘤标志物检查，有性生活女性需做全项筛查，无性生活女性仅做无创基础项目，25岁以下低风险女性可暂缓联合宫颈筛查，该筛查标准参考2025年中华医学会妇科肿瘤学分会筛查指南。

妇科全套基础体格检查

基础体格检查是妇科全套检查的入门项目，医生通过肉眼观察、触诊完成，全程无创伤、耗时较短。你可以通过这项检查直观了解外阴、阴道、宫颈的外观状态，排查外阴炎症、阴道畸形、宫颈肥大、宫颈息肉等肉眼可见的浅表病变，同时通过双合诊触摸子宫、附件位置与形态，初步判断是否存在盆腔压痛、子宫增大、附件包块等异常情况。无性生活的女性仅做外阴外部检查，不进行阴道内操作，不会造成身体损伤。

妇科全套分泌物检查

白带常规是妇科炎症筛查的核心，通过提取阴道分泌物检测，明确阴道清洁度、是否存在滴虫、霉菌、细菌、支原体、衣原体等病原体感染，精准区分各类阴道炎类型，为炎症治疗提供依据。该检查操作简单，采样后数小时即可出结果，适合所有女性常规筛查，经期、阴道出血期间需避开检查，避免样本污染导致结果偏差。

妇科全套宫颈筛查项目

宫颈筛查是预防宫颈癌的关键，包含TCT液基薄层细胞学检查和HPV人乳头瘤病毒检测两项核心内容，二者联合筛查准确率大幅提升。TCT用于检测宫颈细胞是否出现增生、异变、癌前病变，HPV检测则排查高危型致癌病毒感染。依据北京市卫生健康委员会2026年发布的妇科筛查规范，21-29岁有性生活女性可单独做TCT年度筛查，30岁以上女性建议TCT+HPV联合筛查，双项结果正常可每3年复查一次。

妇科全套盆腔影像学检查

子宫附件超声分为腹式和阴式两种，是排查盆腔器质性病变的核心项目。阴式超声无需憋尿、成像更清晰，适合有性生活女性，可精准观察子宫形态、子宫内膜厚度、卵巢大小、卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、盆腔积液等常见妇科问题。无性生活女性需选择腹式超声，检查前需要足量憋尿充盈膀胱，保障成像效果，该项目建议所有成年女性每年筛查一次。

妇科全套内分泌检查

性激素六项属于针对性筛查项目，并非人人必做，主要适配月经推迟、闭经、痛经严重、排卵期出血、备孕困难、多囊卵巢疑似症状的女性。检查包含雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素六项指标，可准确判断卵巢功能、内分泌紊乱诱因、排卵状态，为月经调理、备孕指导、卵巢早衰筛查提供数据支撑。检查需在月经来潮第2-4天空腹采血，结果参考价值最高。

妇科全套乳腺筛查项目

乳腺检查归属于妇科全套体检范畴，分为乳腺超声和乳腺钼靶两种方式。35岁以下年轻女性乳腺组织致密，优先选择乳腺超声，可筛查乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤等良性病变；35岁以上女性或高危人群，可搭配乳腺钼靶，能有效发现乳腺微小钙化灶，降低乳腺癌漏诊风险。常规健康女性每年做一次乳腺超声即可，无需频繁做钼靶检查。

妇科全套进阶专项检查

进阶检查为按需加做项目，无异常症状无需常规筛查。阴道镜用于宫颈筛查结果异常人群，可放大宫颈病灶，精准定位病变位置，必要时取少量组织做病理活检；宫腔镜可直观观察子宫内膜内部状态，排查内膜增生、宫腔粘连、微小息肉等超声难以发现的问题；妇科肿瘤标志物检查，可辅助筛查卵巢癌、宫颈癌等恶性病变风险，适合高龄、有肿瘤家族史的高危女性。

65岁以上女性，若连续10年宫颈筛查结果无异常，可停止宫颈专项筛查，仅保留基础妇科与乳腺检查。