呼吸困难上不来气怎么办:分情况快速处置

呼吸困难上不来气怎么办:先调整坐姿,哮喘立刻用沙丁胺醇气雾剂,心衰采取端坐双腿下垂,过度换气用纸袋罩口鼻呼吸,异物卡喉立刻做海姆立克急救;只要出现嘴唇发紫、说话断续、意识发懵,必须立刻拨打120;有慢阻肺、冠心病基础病的人群,不要自行使用纸袋呼吸法,会加重缺氧风险。

呼吸困难上不来气怎么办:先区分诱因

先快速判断病因,不同诱因对应完全不同的处理方案,选错会加重病情。

发病诱因典型表现首选体位禁用操作
哮喘急性发作呼气费力,胸口发紧,夜间多发前倾坐位平躺静养
急性心衰平躺就喘,咳白色泡沫痰端坐、双腿下垂大量饮水
情绪紧张过度换气呼吸又快又浅,手脚发麻半卧位放松大口持续喘气
异物卡喉窒息进食后突然无法发声,双手掐喉站立前倾喝水强行吞咽

呼吸困难上不来气怎么办:现场分步操作

第一步摆正体位,这是所有急救的基础。

哮喘与心衰患者保持坐直,双腿自然垂落,减少血液回流,减轻肺部压力;情绪引发的气短,保持半躺,放松肩颈肌肉;异物卡喉保持站立,不要躺卧。

第二步按需用药与吸氧,遵循WS387.3—2012氧疗标准执行。

哮喘发作,立即吸入沙丁胺醇气雾剂,深吸气时按压喷头,憋气10秒再缓慢呼气,短时间内不要连续多次喷药;心衰人群血压正常时,可舌下含服硝酸甘油,血压偏低时不能服用;有制氧设备的情况下,哮喘吸氧流量控制在每分钟2至4升,心衰调至每分钟4至6升。

第三步处理过度换气,仅限情绪紧张引发的气短。

用纸袋轻轻罩住口鼻,反复呼吸6到10次,每次间隔片刻取下袋子换气;有肺部与心脏基础病的人不要使用这个方法,容易造成血氧下降。

呼吸困难上不来气怎么办:必须马上就医的红线

出现以下任意一条,不要在家继续观察,立刻呼叫急救车。

嘴唇、指甲出现青紫,呼吸每分钟超过30次;说话只能一字一顿,没办法连成短句;用药15分钟之后症状没有缓解,甚至越来越重;伴随胸痛、咳粉红色泡沫痰、头晕意识模糊。

异物卡喉施救3次仍无法排出异物,也要立刻送医。

呼吸困难上不来气怎么办:日常预防要点

哮喘人群随身携带短效急救气雾剂,换季提前规避花粉、冷空气刺激;心衰患者夜间垫高枕头睡觉,不要一次性大量饮水;容易焦虑气短的人,日常练习腹式呼吸,放缓呼吸节奏,避免急促换气。

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