宫缩是什么原因引起的：分生理与病理两类

宫缩是什么原因引起的，整体分为生理性诱因与病理性诱因，假性宫缩多由劳累、憋尿、胎动刺激等外界因素触发，不会造成宫口扩张；真性临产宫缩由雌孕激素比例改变、缩宫素与前列腺素升高共同启动；早产宫缩多来自宫内感染、宫颈机能不全、子宫过度膨胀，孕37周前出现规律宫缩就要及时就诊。你可以通过休息后是否缓解、有没有伴随出血流水，快速区分普通宫缩和危险宫缩。

生理性宫缩的诱发因素

生理性宫缩也就是假性宫缩，从孕12周左右开始出现，越到孕晚期发作次数越多。

你长时间站立、走路过多、搬重物，腹部持续受压，会直接刺激子宫肌层收缩。

膀胱充满尿液、大便干结用力排便，腹压骤然升高，同样会诱发肚皮发紧发硬。胎儿大幅度胎动撞击子宫壁，也会短暂引发宫缩。情绪剧烈波动、受凉、同房后精液里的前列腺素刺激子宫平滑肌，都会让宫缩变频繁。这类宫缩没有固定节律，休息半小时左右就能减轻，不会让宫颈变软扩张，大多不需要医疗干预。

临产真性宫缩的内在机制

临近预产期时，体内雌激素水平持续上升、孕激素作用减弱，雌孕激素比值发生明显变化，子宫肌层上缩宫素受体数量大幅增多，子宫对缩宫素的敏感度显著提升。胎儿成熟后会刺激母体分泌前列腺素，前列腺素软化宫颈，同时协同缩宫素带动子宫整体同步收缩，形成节律稳定的临产宫缩。胎儿先露部位持续压迫宫颈，进一步刺激缩宫素释放，形成正向循环，最终推动产程启动。

病理性宫缩的高危诱因

孕37周前出现规律宫缩，大多属于早产先兆，诱因分为母体、胎儿与子宫结构三类。

出现这类宫缩时，单纯休息很难改善，必须尽快到产科做宫颈长度监测，避免早产发生。

简单判断边界

仅肚皮发紧、无疼痛、休息后消退，属于生理性诱因；宫缩5到6分钟一次、持续超过30秒、伴随腰酸下坠、见红或破水，就是临产宫缩；孕不足37周出现规律宫缩，直接判定为高危宫缩，不能在家观察。