重性精神疾病包括哪些：按国家目录划分

重性精神疾病包括哪些，依据国家严重精神障碍管理治疗工作规范，纳入常规登记管理的一共6类，分别是精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍，这类疾病大多存在明显幻觉妄想、情绪剧烈失控、行为紊乱等表现，部分患者在病情波动阶段会出现自伤或者伤人风险，纳入管理的适用人群为确诊、病情不稳定或者有高风险行为记录的患者，单纯轻度焦虑、普通抑郁、睡眠障碍不属于这一范畴。

重性精神疾病各类病症识别要点

精神分裂症以感知觉、思维内容异常为核心，你可以观察到患者凭空听见不存在的声音，坚信没有依据的被害、被跟踪想法，社交持续退缩，日常自理能力逐步下降，病程大多呈反复发作或者慢性迁延的走向，规范服药能够明显降低复发概率。

分裂情感性障碍同时具备精神病性症状和显著情绪症状，一段时间内出现幻觉妄想，同一周期或者交替出现躁狂、抑郁发作，症状混杂，区分难度高于普通的双相情感障碍，治疗方案需要同时兼顾抗精神病和情绪稳定。

偏执性精神病的妄想系统相对固定完整，患者逻辑条理保留较好，没有明显思维破裂，妄想内容多围绕被害、嫉妒、夸大等主题，持续时间很长，很少出现幻觉，旁人很难说服其改变固有想法。

双相情感障碍交替出现躁狂发作和抑郁发作，躁狂期话量激增、睡眠变少、冲动消费、盲目夸大自身能力，抑郁期持续低落、兴趣减退、精力匮乏，发作间隙部分患者可以恢复到接近正常的社会功能。

癫痫所致精神障碍由脑部癫痫病灶引发，精神症状可以出现在抽搐发作前、发作过程中或者发作之后，常见意识朦胧、片段幻觉、情绪暴躁，症状和癫痫发作节律存在关联，控制癫痫发作是基础干预方向。

精神发育迟滞伴发精神障碍的基础是智力发育水平低于同龄人群，在此之上叠加幻觉、冲动、情绪紊乱等精神症状，发病年龄大多在未成年阶段，干预重点兼顾智力康复和精神症状控制。

不在目录内。

临床还有其他严重精神障碍，比如重度抑郁伴精神病性症状，这类疾病病情严重程度较高，但没有纳入国家严重精神障碍管理台账，登记随访政策和上面6类不一样，就诊时可以对照这个范围和接诊医生确认备案要求。

确诊必须由具备资质的精神科执业医师完成，家属自行对照症状判断不能替代诊断，自行购药、随意停药会提升急性发作风险。