被家养的狗咬了怎么办：先冲洗再分级就医

被家养的狗咬了怎么办，你要立刻用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口不少于15分钟，再用碘伏消毒，随后对照国家疾控局《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》划分暴露等级，Ⅰ级仅清洗皮肤不用打针，Ⅱ级处理伤口后接种狂犬疫苗，Ⅲ级除疫苗外还要注射狂犬病人免疫球蛋白；即便狗狗每年按时接种兽用狂犬疫苗，也不能直接免除人用疫苗，只有满足十日观察法全部条件，才可以在医生指导下终止后续针次，头面部咬伤、免疫力低下人群不能只依靠观察法暂缓接种。

第一步：立刻在家处理伤口

冲洗必须做到位，优先使用肥皂水与带压力的自来水交替冲洗所有创面，包括伤口缝隙，全程保持15分钟以上，深伤口可以用注射器往内部灌注冲洗，最大限度冲掉病毒。

冲洗完成后用生理盐水冲净残留皂液，再用稀释碘伏涂抹伤口，不要用酒精直接涂抹破损创面，也不要马上把伤口紧紧缝合包扎，尽量保持伤口透气引流。

伤口已经结痂愈合的，不需要再做冲洗操作，直接前往犬伤门诊评估即可。

第二步：对照分级确定打针方案

家养犬只完成正规兽用狂犬疫苗接种，只能小幅降低感染概率，不能直接取消人用预防处置，必须由门诊医生综合评估。

第三步：十日观察法的使用规则

十日观察法仅适用于家养猫狗，从受伤当天开始连续观察10天，如果狗狗没有出现狂躁、流口水、乱咬人的发病症状，也没有死亡，就可以在医生许可下停止后续疫苗针次，已经打完的针次依然有效。

这一条存在明确边界：头面部咬伤、伤口很深、动物来源不明时，不能先观察再打针，必须第一时间完成疫苗与免疫球蛋白注射，再同步开展观察。

第四步：同步处理其他感染风险

被咬伤后除狂犬病外，还存在破伤风与细菌感染风险，你需要告知医生伤口深浅、受伤环境，由医生判断是否追加破伤风针与口服抗生素。

不要自行把伤口封死缝合，只有在完成清创、打完免疫球蛋白之后，医生才可以酌情闭合创面，避免病毒留在伤口内部无法排出。

后续疫苗接种注意事项

狂犬疫苗严格按照0、3、7、14、28天的程序完成接种，不要随意推迟针次；接种期间少吃辛辣食物，避免大量饮酒与剧烈运动，减少疫苗不良反应。

如果曾经全程接种过狂犬疫苗，半年内再次被家养狗咬伤，一般只需要冲洗消毒伤口，无需重新接种；超过半年不满一年，只需要补种2针即可。