流鼻血:大多不危险,根源分两类
绝大多数流鼻血都不是大病,九成以上只是鼻腔表层血管破裂导致的,不用过度恐慌。真正需要警惕的,是少数由身体内部问题引发的出血,区分清楚原因,就能避免瞎紧张、乱处理。到底怎么快速分辨普通出血和异常出血?
鼻腔内部的黏膜特别薄,薄到堪比一层保鲜膜,下面密密麻麻分布着细小的毛细血管。这些血管位置极浅,几乎没有脂肪和皮肤的保护,稍微受到一点刺激就容易破裂出血。这也是为什么流鼻血是所有人都大概率经历过的小状况,尤其秋冬季节,空气干燥,黏膜水分流失快,血管变脆,出血的概率会翻倍升高。
日常最常见的生理性诱因
这类原因完全无害,属于身体的正常应激反应,也是绝大多数人流鼻血的真相。最普遍的就是干燥,不管是秋冬的冷风、空调房的干空气,还是长期待在暖气房里,都会让鼻腔黏膜干裂、血管失去弹性。很多人早上起床鼻子干痒、流血,基本都是这个原因。
外力刺激也占了很大比例。揉鼻子、用力擤鼻涕、挖鼻孔,这些不经意的小动作,都会划伤脆弱的鼻血管。之前帮家里小孩处理鼻血时踩过坑,孩子总爱随手抠鼻子,我只想着制止,没及时给鼻腔保湿,短短一周内流了四次鼻血,每次都要四五分钟才能止住,后来坚持每天涂保湿膏,就再也没复发过。
温度骤变、剧烈运动也会诱发流鼻血。冷热交替会让鼻腔血管骤然收缩、扩张,血液循环加快;跑步、打球这类剧烈运动,会让头部血压短暂升高,脆弱的血管承受不住压力,就会破裂出血。
上火、熬夜也算。身体燥热、作息紊乱时,鼻腔黏膜会处于充血状态,血管更容易破裂,这也是熬夜后容易莫名流鼻血的原因。
需要留心的病理性原因
这部分才是真正要警惕的情况,虽然占比不高,但绝对不能忽视。
- 鼻腔局部炎症:过敏性鼻炎、鼻窦炎患者,鼻腔长期水肿、发痒,反复打喷嚏、揉鼻子,会持续损伤黏膜,导致频繁少量出血,大多是鼻涕带血、点滴流血的状态。
- 全身性上火与炎症:感冒、发烧时,身体代谢加快,鼻腔充血严重,加上频繁擦鼻涕,很容易引发出血。
- 血压异常:高血压人群是高发群体,血压偏高时,鼻腔脆弱的毛细血管会率先承压破裂,这类出血通常出血量偏大、止血慢,多发生在晨起时段。
- 其他身体问题:极少数情况下,血小板异常、凝血功能障碍,会导致鼻腔频繁出血,特点是无征兆流血、止血困难、反复复发,还可能伴随皮肤莫名淤青、磕碰后久久不消肿。
区分重点很简单。
偶尔一次,没事。
频繁流血,要重视。
很多人止血方式一直是错的。仰头止血、塞纸巾堵鼻孔,不仅止不住血,还可能让血液倒流呛到气管,甚至损伤鼻腔黏膜加重出血。
正确的做法只有一个,身体微微前倾,用手指捏住鼻翼两侧柔软的位置,持续按压5到10分钟,同时用嘴平稳呼吸,就能快速安全止血。