雾化药哪个一支哪个半支:按年龄段区分剂量最稳妥

雾化药哪个一支哪个半支:按年龄段区分剂量最稳妥

每次给孩子做雾化,最纠结的就是雾化药哪个一支哪个半支,对着几种常用药翻说明书、问护士,还是容易搞混,之前就因为瞎兑药白白耽误了孩子恢复的时间,还徒增了不必要的担心。家里常备的雾化药就那三种,布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵,剂量从来不是凭感觉乱掰,都是实打实跑医院、跟着护士操作、反复核对攒下来的实操细节,没有任何笼统的规矩,全是一次次实操试出来的。

之前犯过最蠢的错,孩子轻微咳喘的时候,看着药瓶大小差不多,直接每种药都倒了一整支,兑上生理盐水就给孩子做雾化。做完之后孩子没多久就心慌、手心发烫,一直哭闹不肯安静,当时完全反应不过来是剂量超了的问题,只以为是孩子不舒服闹脾气,硬哄着熬过了那次雾化。后来问值班护士才知道,小孩子气道窄、代谢慢,多种药全用整支,药量直接翻倍,很容易出现心慌、烦躁的反应,这也是我第一次实打实记住,雾化药的一支和半支,完全看药品种类和孩子年龄,根本不能统一用量。

两岁以内的婴幼儿,用药规矩卡得最严,半点都不能马虎。布地奈德混悬液,日常抗炎、缓解轻微喘息的话,只用半支就够,一支的剂量对低龄宝宝来说偏大,长期超量用会刺激呼吸道黏膜。如果是咳喘症状比较重,医生才会酌情开一支的量,日常居家护理绝对不用满支。沙丁胺醇专门平喘,针对咳嗽、喘息、呼吸急促的情况,两岁以下也是固定半支,药效起效快,剂量超了很容易引发孩子心率加快,这点是护士反复叮嘱过的。

两岁以上、八岁以下的学龄前孩子,剂量可以适当上调,不用再死死卡着半支的量。这个年龄段的孩子心肺功能相对完善一些,轻度咳喘发作时,沙丁胺醇可以直接用一支,起效更快,能快速压住喘息的症状。布地奈德依旧可以根据症状调整,轻微发炎、干咳用半支,痰多、反复咳喘就用一支,灵活度会高很多。

异丙托溴铵和另外两种药不一样,它是用来缓解气道痉挛、减少痰液分泌的,剂量划分更细致。不管是低龄宝宝还是大龄儿童,日常居家雾化基本都是半支,极少情况需要用到整支。之前试过给六岁孩子用一整支异丙托溴铵,做完雾化后孩子嘴巴特别干,一直喝水,嘴唇起皮,后续问医生才知道,这款药药性温和但持续性强,整支用量很容易导致口干、面部潮红,居家护理半支就完全够用。

很多人会习惯性把三种药混在一起雾化,不管年龄全部统一剂量,这是最容易踩的误区。

每次做雾化前,都会先看孩子年龄,再对应配药,不再凭记忆瞎操作。低龄宝宝:布地奈德半支、沙丁胺醇半支、异丙托溴铵半支。大龄儿童:布地奈德按需半支或一支、沙丁胺醇一支、异丙托溴铵半支。

现在每次配药,都会单独核对每一种药的剂量,配完之后静置三秒,确认没有多倒、少倒,再开启雾化机。

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