幽门螺旋杆菌:做这4类检查就够了

幽门螺旋杆菌:做这4类检查就够了

怀疑感染幽门螺旋杆菌,不用慌,做对4类检查就能明确结果,还能帮医生判断后续怎么治。但很多人会纠结,吹气、抽血、胃镜到底选哪个,选不对还白花钱。

碳13和碳14呼气试验,是目前最常用的检查方式。操作特别简单,先空腹吃一颗专用的尿素胶囊,等半小时左右,对着检测仪吹一口气,数值出来就能判断有没有感染。数值超过参考值,就说明胃里有这种细菌在繁殖。我之前陪同事去做检查,她嫌麻烦没空腹,结果数值偏高,医生让她隔周重新来,白跑一趟不说,还多花了一次检查费。

抽血检查,查的是幽门螺旋杆菌抗体。它能看出你有没有感染过这种细菌,却没法判断是现在感染,还是以前感染过已经转阴。所以这个检查一般不单独用来确诊现症感染,更多是做初步筛查。比如体检套餐里常包含这项,要是结果阳性,就得再做呼气试验确认。

胃镜检查,不只能看胃黏膜的情况,还能顺便查幽门螺旋杆菌。医生做胃镜时,会从胃里取一小块黏膜组织,做快速尿素酶试验,当场就能出结果。要是黏膜组织碰到试剂变红色,就说明有细菌。这种方式的好处是,既能确诊感染,又能看看胃有没有溃疡、炎症这些并发症。但胃镜是有创检查,很多人会觉得难受,不是首选。

还有粪便抗原检测,适合一些特殊人群。比如孕妇、儿童,不能做呼气试验或者胃镜的,就可以选这个。原理是检测粪便里有没有幽门螺旋杆菌的抗原,操作简单,准确率也不低。

选检查方式,得结合自身情况

  • 普通成人筛查,优先选碳13或碳14呼气试验,无创又方便,准确率还高。
  • 要是本身有胃痛、胃胀、反酸这些症状,建议直接做胃镜,既能查菌,又能看胃的
  • 孕妇、小孩,优先考虑粪便抗原检测,安全无刺激。

    感染了也别慌。现在有标准的四联疗法,按时吃药,大部分人都能转阴。但一定要遵医嘱,别自己随便停药。我之前有个朋友,吃了一周药觉得没症状就停了,结果复查时数值比之前还高,医生说这是细菌产生了耐药性,后续治疗更麻烦了。

    检查前还有些小细节要注意。做呼气试验前,要空腹至少4小时,前一周不能吃抗生素、抑酸药,不然会影响结果。抽血检查不用空腹,但同样要避开用药期。胃镜检查前一天晚上8点后就不能吃东西,也不能喝水。

    想排查幽门螺旋杆菌,先根据自身情况选对检查,再做好术前准备,结果才准。拿到结果后,拿着报告找医生,让专业人士判断下一步该怎么做。

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