肠胃感冒有什么症状表现:分清肠胃炎

肠胃感冒有什么症状表现,核心判定标准是同时出现呼吸道症状与消化道症状,消化道不适会更为突出,先出现鼻塞咽痛、低烧怕冷,随后发生呕吐、水样腹泻,基本可以初步判定;如果只有上吐下泻、没有感冒表现,大概率是急性肠胃炎。轻症仅腹胀、食欲下降、稀便,中度会频繁呕吐、阵发性腹痛、中度发热,重度会出现口干尿少、浑身虚脱等脱水表现;婴幼儿、老年人、慢性病患者更容易发展为重症,这类人群一旦连续呕吐腹泻超过2天,需要及时就医。参照《胃肠型感冒诊断与疗效评价专家共识》,该病由柯萨奇等病毒引发,血常规检查多见淋巴细胞升高,大便常规无大量白细胞,可与细菌性肠炎区分。

呼吸道全身症状

发病初期会出现普通感冒的表现,大多是低热,体温多在37.5℃至38.5℃之间,少数人会出现高烧。伴随头痛、浑身肌肉酸痛、畏寒怕冷,鼻部症状以流清鼻涕、鼻塞为主,咽喉轻微发痒、干咳,一般不会出现大量黄浓痰。

呼吸道症状大多早于肠胃不适出现,或是和肠胃症状同步发作,不会在呕吐腹泻结束之后才出现感冒表现。

核心消化道症状

胃部最先出现发胀、堵闷,吃少量食物就恶心,进食后容易立刻呕吐,呕吐物多为未消化的食物,极少出现咖啡色胃内容物。腹痛多在肚脐周围,呈一阵阵绞痛,排便之后疼痛感会短暂减轻。

腹泻多为水样稀便,大便没有脓血、没有大量黏液,每日排便3次到十余次不等,肠鸣声响明显。患病期间食欲大幅减退,几乎不想进食,这是肠胃感冒很典型的特征。

中重度脱水并发症

频繁呕吐腹泻会造成水分和电解质流失,最先出现口干、嘴唇发干、小便量变少、尿色深黄,全身乏力、头晕站不稳。

婴幼儿会出现哭的时候没有眼泪、眼窝凹陷;成年人会出现四肢发软、心慌气短。一旦出现这类表现,不能只在家口服白开水,需要补充口服补液盐,避免低钾、低钠问题。

与急性肠胃炎的区分要点

症状对比肠胃感冒急性肠胃炎
发病诱因受凉、换季、病毒传染吃生冷不洁食物、隔夜饭菜
发作顺序先感冒,再上吐下泻直接呕吐腹泻,基本无感冒症状
大便状态水样便,无脓血可带黏液,细菌感染时会有脓血便

明确的适用边界

如果全程只有拉肚子、肚子痛,没有鼻塞、咽痛、发烧等任何呼吸道表现,就不属于肠胃感冒,不要自行按照感冒治疗。如果大便带血、持续高烧超过39℃、病程超过3天没有好转,不能继续居家观察,需要到医院做血常规和粪便化验,排除细菌性痢疾、食物中毒等其他消化道疾病。

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