空腹血糖17已经严重到什么时候：急症阶段，尽快住院

空腹血糖17mmol/L已经进入糖尿病急性急症区间，达到必须紧急就医的程度，随时有可能诱发糖尿病酮症酸中毒，你需要立刻到医院检测血酮、血气与电解质，优先选择住院静脉降糖，不要只靠口服药调理；该数值只适用于禁食8至10小时后的静脉血浆血糖，指尖末梢血糖会存在小幅误差，应激状态下临时升高不算长期病情加重。

空腹血糖17对应的病情分级

按照《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》的血糖分层标准，空腹血糖超过16.7mmol/L就划入危急值范围，17mmol/L已经超出安全红线。

当下会出现的急性风险

血糖持续处在17mmol/L时，身体脂肪会快速分解产生酮体，短短1到3天内就容易出现酮症酸中毒，典型表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸带有烂苹果气味、浑身乏力、意识变差。

没有出现不适症状也不能放松警惕，无症状高酮血症依然会损伤脏器，只是发作时间会延后。

长期血糖居高不下的慢性损害

如果空腹血糖长期稳定在17mmol/L，3到5年内出现眼底出血、肾功能下降、肢体麻木、心脑血管狭窄的概率会大幅上升，血管与神经病变进展速度会明显加快。

立刻执行的处置步骤

第一时间停止所有高糖主食与含糖饮品，只吃少量粗粮与绿叶蔬菜，不要自行加大口服药药量，避免诱发肝肾损伤。

尽快前往医院急诊或内分泌科，完善静脉血糖、血酮体、尿常规、糖化血红蛋白四项检查，由医生使用短效胰岛素静脉输注平稳降血糖，避免血糖下降速度过快引发脑水肿。

需要排除的特殊情况

如果是急性感冒、肺炎、外伤、手术之后测出空腹血糖17，属于应激性高血糖，感染好转后血糖大概率会回落，这类人群不需要长期维持大剂量胰岛素，待应激因素消除后再重新评估降糖方案；无任何感染、创伤却反复测出空腹血糖17，说明自身胰岛功能已经出现明显衰退，多数需要长期依靠胰岛素控制血糖。