如何判断自己长了痔疮：对照症状自查

如何判断自己长了痔疮，你可以通过排便感受、肛门外观、出血性状三项做初步自查，内痔大多不痛、以滴血或手纸带鲜血为主，外痔多在肛门口摸到软肉团、伴随坠胀或者摩擦痛感，混合痔同时具备两类表现，该自查方式仅适合18到65岁、无长期肠道病史、没有持续消瘦与黑便的人群，有肠道息肉、溃疡性结肠炎、直肠肿瘤病史的人群不能只依靠这个方法下定论，出现可疑信号后优先线下肛肠科视诊加肛门指检确认。

痔疮的典型症状区分

排便后擦拭卫生纸上面附着鲜红色血迹，或者排便末尾有几滴鲜血滴落在便池，血液和粪便分开、不混在一起，是内痔比较典型的表现，出血一般在大便偏干、蹲厕时间超过五分钟之后更容易出现，多数情况下出血持续时间较短，休息、软化大便后可以自行停止。如果出血是暗红色，和大便掺在一起，或者伴随黏液、持续腹痛，不属于痔疮常见表现。

肛门口摸到凸起的柔软肉样组织，站立、走路、久坐之后异物感加重，清洗的时候触感偏软，按压痛感较轻，属于外痔。外痔形成血栓时，肉团会快速变硬、疼痛感明显上升，坐下、走路摩擦都会加重不适，这种血栓性外痔发作时症状会集中在肛门局部，不会放射到腹部。

排便时有肿物从肛门里面脱出来，轻症脱出物在便后可以自己缩回肛门内，情况偏重时需要用手轻轻推回，这是内痔脱出的特征。脱出伴随肛门潮湿、分泌物增多、肛周发痒，是脱出黏膜刺激肛周皮肤带来的继发表现，不要把肛周湿疹发痒直接等同于痔疮。

别把便血都当成痔疮。

自我排查的实操方法

你选择光线充足的位置，清洗双手之后，在排便结束、肛周放松状态下，轻轻分开臀部观察肛门口，直接能看见的肉赘属于外痔；看不到异常但擦拭出血、排便有下坠感，大概率偏向内痔，内痔长在肛管内部，肉眼无法直接看见。观察同时记录症状出现规律，连续记录三到五天，判断症状是不是只和排便、久蹲、吃辛辣食物相关。

• 鲜血、血便分离
• 肿物脱出可回纳或肛外可见软团
• 诱因多为久蹲、便秘、辛辣饮食
• 一般不伴随发烧、持续腹痛、体重下降

痔疮和其他肛肠问题的区别对照

该自查方式的适用边界是，只能用来初步筛查可疑痔疮信号，不能替代肛肠科的肛门指检、肛门镜检查，40岁以上人群出现第一次便血，无论症状多像痔疮，都建议做肠道相关检查排除其他病变，不能直接按痔疮自行用药。

蹲厕玩手机、单次蹲厕超过十分钟，会放大痔疮相关症状，也会加快原有痔疮加重，你在自查阶段就要同步缩短排便时长，减少用力憋气排便的动作，避免干扰症状判断。