新生儿眼屎多怎么处理:分清类型再清洁
新生儿眼屎多怎么处理,优先用无菌生理盐水浸湿棉柔巾由内眼角向外轻柔擦拭,生理性眼屎仅日常清洁即可,细菌性结膜炎会出现黄绿色黏稠眼屎、眼睑红肿,需要就医遵医嘱使用婴幼儿可用滴眼液,鼻泪管堵塞多为单侧少量白色分泌物,配合规范泪囊按摩改善,该处理方案适用出生28天内足月新生儿,早产宝宝、眼部有外伤或角膜异常的新生儿不能自行在家操作,直接就诊新生儿眼科。
新生儿眼屎多的清洁操作
你准备一次性无菌棉柔巾、医用0.9%生理盐水,不要用自来水、母乳或者成人滴眼液。擦拭前洗净双手,取出棉柔巾蘸取生理盐水,湿润到不滴水的状态,单张棉柔巾只擦一只眼睛,从靠近鼻梁的内眼角向外眼角单向擦拭,擦过的棉柔巾直接丢弃,不要来回反复擦拭眼球,防止把污物带入眼内。单次清理以擦掉表面眼屎为准,一天清洁2到4次,分泌物多的时候可适当增加频次,不要强行抠取干结在睫毛上的硬眼屎,先湿敷30秒软化之后再轻轻擦除,硬抠容易划伤眼结膜。
母乳涂眼,会引入细菌,增加眼部感染概率,不推荐。
新生儿眼屎多不同原因区分
| 分泌物类型 | 伴随表现 | 处理方式 |
|---|---|---|
| 少量白色薄眼屎 | 眼睛不红,无肿胀,宝宝不频繁揉眼哭闹 | 居家日常清洁即可 |
| 黄绿色浓稠眼屎 | 眼睑发红肿胀,眼屎会粘住眼皮难以睁开 | 尽快眼科就诊,遵医嘱用药 |
| 单侧反复白色分泌物 | 内眼角轻微鼓起,按压眼角会溢出分泌物 | 清洁加规范泪囊按摩,无效就医 |
鼻泪管按摩操作时,洗净双手,用食指指腹在新生儿内眼角靠近鼻根位置,轻柔向下往鼻腔方向按压,每次按压5到8下,早晚各一次,力度保持轻柔,不可以用力挤压眼球。按摩适合足月、没有急性眼部感染的宝宝,一旦眼睛发红流脓,暂停按摩,优先就诊。
新生儿眼屎多就医判断标准
出现这些情况要前往医院眼科检查,眼屎持续3天以上没有缓解,双眼大量黄绿色分泌物,眼皮明显红肿,宝宝畏光、频繁流泪哭闹,眼白充血发红,伴随发热、精神差、吃奶减少。国家卫健委发布的《儿童眼及视力保健技术规范》提出,新生儿出院前要做眼部筛查,出生后发现持续眼部分泌物异常,要及时做眼部专科评估,排除感染、先天性泪道异常等问题。
居家护理全程不能自行购买成人眼药水给新生儿滴用,很多成人眼药含有防腐剂、激素,新生儿眼球黏膜娇嫩,容易造成眼部损伤。挑选护理用品优先选择医用无菌款,开封后的生理盐水在24小时内用完,避免滋生细菌污染。
该方法的适用边界是出生28天内、足月、无先天性眼部畸形、没有全身性感染症状的新生儿。孕周小于37周早产儿,存在角膜白斑、眼睑先天缺损、全身败血症表现的新生儿,全部不能居家自行清洁和按摩,直接交由眼科医护处理。
日常减少宝宝揉眼睛的机会,及时修剪指甲,保持面部、手部清洁,床上织物勤换洗,减少灰尘、毛发进入眼部,降低分泌物增多的概率。环境湿度维持在50%到60%,干燥环境会刺激眼部分泌物增多,不要让浴霸、强光直接照射新生儿眼部。
