乳房奶头痛是怎么回事：分清诱因，对症处理

乳房奶头痛是怎么回事，常见诱因分生理性、哺乳相关、皮肤或乳腺异常三类，生理性疼痛多在经期、排卵期出现，痛感偏胀痛刺痛，没有破皮、流脓、硬块持续变大的情况，可先换宽松内衣、减少摩擦观察三到五天；哺乳引发的疼痛大多含含接姿势错误、乳头皲裂、堵奶，你可以调整衔乳方式、喂完留少量乳汁薄涂乳头保湿，出现乳头破溃伴随发烧、乳房大片红肿时，不能自行居家处理，要尽快就诊；乳腺病变带来的疼痛一般固定位置、持续超过一周不随月经变化，常伴随乳头溢液、乳房硬块，这类不适不适合居家观察，需要做乳腺专科检查，适用边界是，年龄低于18岁未发育完全、孕期晚期乳头突发剧痛，不适合套用普通居家护理方案。

乳房奶头痛的生理性原因

雌激素和孕激素波动会刺激乳头、乳腺导管充血敏感，排卵期、月经来潮前一周最容易发作，痛感多是触碰刺痛、发胀，双侧乳头同时不舒服居多，月经结束后几天内逐步缓解。这种疼痛不会出现皮肤破损、异常分泌物，按压乳房也摸不到边界清晰、推不动的硬块。熬夜、高咖啡因饮食、紧身钢圈内衣会加重这类敏感，你可以减少咖啡浓茶摄入，换成无钢圈棉质内衣，避免跑跳时反复摩擦乳头。

多数不用用药。

乳房奶头痛的哺乳相关原因

衔乳姿势不对是哺乳期乳头疼痛最普遍的原因，宝宝只叼住乳头前端，没有含住大部分乳晕，反复吮吸牵拉会造成乳头表层破损，喂奶时刺痛明显，喂完还会持续灼痛。堵奶、乳腺导管局部发炎也会连带乳头牵涉痛，除了奶头痛，乳房局部会发硬、按压疼，乳汁排出不通畅。正确衔乳需要宝宝嘴巴张大，下唇外翻，下巴贴紧乳房，喂完不要强行扯出乳头，等宝宝主动松口。乳头皲裂后每次哺乳结束，薄涂一层自身乳汁自然风干，能帮助表层修复，不要频繁使用酒精、碘伏擦拭乳头，会加重干燥开裂。

乳房奶头痛的皮肤与局部刺激原因

乳头皮肤薄，容易受外界刺激出现接触性皮炎，洗衣液残留、化纤面料、新的身体乳沐浴露都可能诱发，表现为乳头发红、发痒、刺痛，有时伴随细小红疹，和月经周期、喂奶没有关联。出现这类情况，你要停用新换的洗护产品，内衣单独温水漂洗，漂洗时增加一遍清水冲净残留，不要抓挠患处，抓挠会造成破皮继发感染。湿疹也会累及乳头，皮肤会起皮、渗液，反复发作，需要皮肤科评估后再使用外用药物。

乳房奶头痛需要就医的危险信号

居家观察的时限是三到五天，生理性疼痛通常在这个时间段内减轻，超过时限痛感没有缓解，无论有没有其他伴随症状，都建议做乳腺超声，国内乳腺超声检查普遍遵循中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范，适合作为初步筛查手段。

自行用力按摩乳房、热敷温度过高，会加重乳腺组织水肿，让疼痛进一步加剧。

非哺乳期乳头长期反复疼痛，不要自行长期涂抹激素类药膏，盲目用药会掩盖真实病情，干扰医生判断。