小孩睡觉鼻子不通气怎么办：家庭护理方法

小孩睡觉鼻子不通气怎么办，优先用生理盐水湿润鼻腔、调节室内湿度、调整睡眠体位，睡前15至20分钟操作效果较好，0到1岁婴儿适合生理盐水滴剂搭配球形吸鼻器，3岁以上儿童可使用洗鼻器，该方案适合单纯鼻痂堵塞、普通感冒引发鼻塞的孩子；若孩子伴随持续张口呼吸、睡眠憋气、发热、耳痛，或是单侧鼻腔有臭味分泌物，家庭护理效果有限，需要尽快就诊儿科或耳鼻喉科，参考WS/T479—2015《0～6岁儿童健康管理技术规范》，室内湿度维持在40%到60%，可减少鼻黏膜干燥充血。

小孩睡觉鼻子不通气的鼻腔清洁操作

你给低龄孩子使用生理盐水滴剂时，让孩子侧卧，每个鼻孔滴入1到2滴0.9%等渗生理盐水，静置60秒软化干硬鼻痂和黏鼻涕，再把球形吸鼻器先捏扁，轻轻放在鼻孔边缘2到3毫米位置，缓慢松开球体吸出分泌物，不要把吸鼻器深入鼻腔内部。3岁以上可以配合的孩子，选用儿童洗鼻器，头部侧向，从堵塞较重一侧冲洗，盐水从另一侧鼻孔流出，冲洗过程中不要让孩子吸气，避免呛咳和中耳压力升高。美国儿科学会推荐生理盐水用于儿童鼻塞缓解，可在睡前按需使用，不需要长期不间断频繁操作。

不要用棉签深入新生儿鼻孔清理，棉签容易划伤娇嫩鼻黏膜，还可能把鼻痂推向鼻腔深处；也不要用母乳、香油、葱蒜等偏方滴入鼻腔，这类物质会增加分泌物粘稠度，诱发炎症。

小孩睡觉鼻子不通气的环境与睡姿调整

室内湿度控制在40%至60%，干燥季节打开加湿器，加湿器每天清洗，防止霉菌滋生，霉菌会持续刺激鼻黏膜加重夜间鼻塞。睡觉时垫高孩子上半身，头部和背部抬高约30度，借助重力减轻鼻腔充血；单侧鼻塞就让孩子朝通畅鼻孔一侧侧卧，能改善单侧通气。5岁以上皮肤无破损的孩子，可使用儿童通气鼻贴，每日使用时长不超过12小时，皮肤发红发痒就要立刻取下。

观察夜间呼吸状态。

夜间重点观察三个指标，用来判断是否需要就医：睡眠时是否频繁憋气停顿、是否整夜持续张口呼吸、有没有睡眠中憋醒哭闹。单次普通感冒鼻塞大多一周内逐步缓解，连续超过两周夜间鼻塞没有好转，大概率是过敏性鼻炎或者腺样体问题，不能一直依靠家庭护理。

小孩睡觉鼻子不通气的药物与就医判断

减充血类滴鼻药水，例如滴鼻净，不建议家长自行给婴幼儿使用，这类药物鼻黏膜吸收速度快，容易引发心率异常等全身反应，必须由医生评估后，严格控制剂量和时长。抗过敏鼻喷剂也需要耳鼻喉科医生判断是否存在过敏性鼻炎，再确定用药方案，家长不要自行购买长期使用。

出现这些情况要及时就医。

• 夜间睡眠反复憋气、呼吸暂停
• 鼻塞伴随耳朵疼痛、流脓涕、高热
• 单侧鼻腔持续堵塞，有臭味分泌物，怀疑鼻腔异物
• 长期张口呼吸，牙齿、面部发育出现改变
• 家庭护理连续7天，鼻塞症状没有改善甚至加重

如果孩子只是单纯鼻痂造成短暂鼻塞，做好睡前盐水软化和环境保湿，多数情况下睡眠通气会得到明显改善，不需要急于用药。